Pour un accès compassionnel aux traitements psychédéliques en fin de vie

Signataires récents:
Patrick PLORMEL et 19 autres ont signé récemment.

Le problème

Lorsque l'on est atteint d'une maladie grave et incurable, la détresse physique ou psychique peut être insoutenable. Or, rares sont les traitements qui ont démontré une efficacité pour diminuer l’angoisse existentielle et la détresse psychique de la fin de vie.

Les psychédéliques comme le LSD, la psilocybine (principe actif des champignons hallucinogènes) ou l’ayahuasca permettent de traiter rapidement et durablement l’angoisse et la dépression lorsqu’ils sont administrés dans un cadre médical avec psychothérapie. Plusieurs études internationales, publiées à partir de 2011, retrouvent en moyenne 60 à 80% d’amélioration des symptômes anxieux et dépressifs après une seule administration de psychédéliques. Par ailleurs, les psychédéliques présentent peu d’effets secondaires.

La loi sur la fin de vie va bientôt être discutée et pourrait redéfinir les contours des soins palliatifs. Nous pensons que les patients atteints d'une maladie grave et incurable, à qui le temps est compté et dont la souffrance n’est pas soulagée par les traitements usuels devraient avoir accès à toutes les solutions thérapeutiques disponibles.
C'est pourquoi nous demandons l’inscription d’un accès compassionnel aux psychédéliques dans la loi sur la fin de vie et l’augmentation du budget alloué aux soins palliatifs pour que ces thérapeutiques puissent être implémentées.


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Qui sommes-nous ?

  • Lucie BERKOVITCH : psychiatre, GHU Paris Neurosciences,
  • Luc MALLET : professeur de psychiatrie à l’Université Paris Est Créteil, CHU Henri Mondor,
  • Bruno ROMEO : psychiatre, hôpital Paul Brousse, APHP

du Bureau de la Section Médecine Psychédélique de l’AFPBN (Association Française de Psychiatrie biologique et de neuropsychopharmacologie)

 

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______________________________

Références :

Grob, C.S., Danforth, A.L., Chopra, G.S., Hagerty, M., McKay, C.R., Halberstadt, A.L., Greer, G.R., 2011. Pilot study of psilocybin treatment for anxiety in patients with advanced-stage cancer. Arch. Gen. Psychiatry 68, 71–78. https://doi.org/10.1001/archgenpsychiatry.2010.116

Gasser, P., Holstein, D., Michel, Y., Doblin, R., Yazar-Klosinski, B., Passie, T., Brenneisen, R., 2014. Safety and efficacy of lysergic acid diethylamide-assisted psychotherapy for anxiety associated with life-threatening diseases. J. Nerv. Ment. Dis. 202, 513–520. https://doi.org/10.1097/NMD.0000000000000113

Griffiths, R.R., Johnson, M.W., Carducci, M.A., Umbricht, A., Richards, W.A., Richards, B.D., Cosimano, M.P., Klinedinst, M.A., 2016. Psilocybin produces substantial and sustained decreases in depression and anxiety in patients with life-threatening cancer: A randomized double-blind trial. J. Psychopharmacol. Oxf. Engl. 30, 1181–1197. https://doi.org/10.1177/0269881116675513

Ross, S., Bossis, A., Guss, J., Agin-Liebes, G., Malone, T., Cohen, B., Mennenga, S.E., Belser, A., Kalliontzi, K., Babb, J., Su, Z., Corby, P., Schmidt, B.L., 2016. Rapid and sustained symptom reduction following psilocybin treatment for anxiety and depression in patients with life-threatening cancer: a randomized controlled trial. J. Psychopharmacol. Oxf. Engl. 30, 1165–1180. https://doi.org/10.1177/0269881116675512

Holze, F., Gasser, P., Müller, F., Dolder, P.C., Liechti, M.E., 2023. Lysergic Acid Diethylamide–Assisted Therapy in Patients With Anxiety With and Without a Life-Threatening Illness: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Phase II Study. Biol. Psychiatry, Clinical and Neural Phenotypes of Depression 93, 215–223. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2022.08.025

 

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Les psychédéliques comme le LSD, la psilocybine (principe actif des champignons hallucinogènes) ou l’ayahuasca permettent de traiter rapidement et durablement l’angoisse et la dépression lorsqu’ils sont administrés dans un cadre médical avec psychothérapie. Plusieurs études internationales, publiées à partir de 2011, retrouvent en moyenne 60 à 80% d’amélioration des symptômes anxieux et dépressifs après une seule administration de psychédéliques. Par ailleurs, les psychédéliques présentent peu d’effets secondaires.

La loi sur la fin de vie va bientôt être discutée et pourrait redéfinir les contours des soins palliatifs. Nous pensons que les patients atteints d'une maladie grave et incurable, à qui le temps est compté et dont la souffrance n’est pas soulagée par les traitements usuels devraient avoir accès à toutes les solutions thérapeutiques disponibles.
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Grob, C.S., Danforth, A.L., Chopra, G.S., Hagerty, M., McKay, C.R., Halberstadt, A.L., Greer, G.R., 2011. Pilot study of psilocybin treatment for anxiety in patients with advanced-stage cancer. Arch. Gen. Psychiatry 68, 71–78. https://doi.org/10.1001/archgenpsychiatry.2010.116

Gasser, P., Holstein, D., Michel, Y., Doblin, R., Yazar-Klosinski, B., Passie, T., Brenneisen, R., 2014. Safety and efficacy of lysergic acid diethylamide-assisted psychotherapy for anxiety associated with life-threatening diseases. J. Nerv. Ment. Dis. 202, 513–520. https://doi.org/10.1097/NMD.0000000000000113

Griffiths, R.R., Johnson, M.W., Carducci, M.A., Umbricht, A., Richards, W.A., Richards, B.D., Cosimano, M.P., Klinedinst, M.A., 2016. Psilocybin produces substantial and sustained decreases in depression and anxiety in patients with life-threatening cancer: A randomized double-blind trial. J. Psychopharmacol. Oxf. Engl. 30, 1181–1197. https://doi.org/10.1177/0269881116675513

Ross, S., Bossis, A., Guss, J., Agin-Liebes, G., Malone, T., Cohen, B., Mennenga, S.E., Belser, A., Kalliontzi, K., Babb, J., Su, Z., Corby, P., Schmidt, B.L., 2016. Rapid and sustained symptom reduction following psilocybin treatment for anxiety and depression in patients with life-threatening cancer: a randomized controlled trial. J. Psychopharmacol. Oxf. Engl. 30, 1165–1180. https://doi.org/10.1177/0269881116675512

Holze, F., Gasser, P., Müller, F., Dolder, P.C., Liechti, M.E., 2023. Lysergic Acid Diethylamide–Assisted Therapy in Patients With Anxiety With and Without a Life-Threatening Illness: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Phase II Study. Biol. Psychiatry, Clinical and Neural Phenotypes of Depression 93, 215–223. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2022.08.025

 

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