Mi marido es discapacitado, tiene 83 años y es diabetico insulino dependiente con todas las complicaciones que esta cruel enfermedad conlleva (retinopatia, gastropatia, neuropatía, y con dos fracturas de cadera en el 2020 ya que se cayó nuevamente estando en recuperación de la primera). Está en Atención Domiciliaria desde el 2018 por todos estos motivos. En principio y si nos regimos por la Ley de Discapacidad 22431 él debería contar con todas las prestaciones necesarias para cuidar su salud, sus capacidades cognitivas, sociales y demás, a lo cual deberiamos agregar lo que también dice la Ley sobre los cuidados domiciliarios. Pero sin embargo la Obra Social Luis Pasteur a la cual pertenecemos desde hace mas de 30 años (desde su inicio y salvo unos pocos años, diria que desde 1976), no brinda los servicios adecuados a todos los afiliados que vivimos en el interior.

En nuestro caso particular, nos mudamos a San Martin de los Andes hace 16 años y desde entonces que venimos padeciendo el hecho de que ellos solo se dedican a los Centros Medicos que han levantado gracias a nuestro aporte mensual y los que vivimos en el Interior debemos manejarnos a su capricho.

Esto significa que ante cada necesidad de un profesional, debemos buscarlo personalmente, abonar el costo de las consultas que corresponda, y luego cobrar por reintegro la suma que ellos decidan aunque la cartilla diga que estas cubierto al 100%.

En el caso de mi marido en particular, estamos sin kinesiología respiratoria hace mas de cuatro meses, sin una fonoaudiologa que lo evalue y le de el tratamiento para reeducación de la deglución que necesita para no caer en una TERCERA internación por neumonia aspirativa, no disponemos de una silla de ruedas y tuvo dos fracturas de cadera y nos manejamos con una prestada, y también nos orilló aque tuvieramos que hacer una denuncia ante la Sub Secretaria de Salud que lleva casi un año sin resolver y por lo tanto sigo sin contar con un cuidador por cuatro horas diarias y la lista sigue. La excusa: hay que hacerlo por reintegro ya que si se hacen las contrataciones tardan mucho tiempo!! Pero, para la gente del AMBA hay varios Centros Médicos, contrataciones tiene tiempo para dar clases por zoom para arreglar la canilla o hacer fitness.

En toda la Provincia de Neuquen estuvimos sin farmacias por "problemas de contratacion" durante casi dos meses, desde mediados de enero hasta mediados de marzo... o sea, si tenes dinero compra los medicamentos que nosotros te lo pagamos dentro de un mes, y si no, fijate como te arreglas.

Tampoco tenemos Servicio de Emergencias, ya que la Empresa contratada es ECCO y tiene sucursal en Villa La Angostura, por lo tanto si te da un infarto o tenes un accidente tenemos que esperar que lleguen despues de hacer los 160 km que tenemos de distancia. Y si tenes que pedir un traslado por estudio o cirugia ya nos pasó que debía llegar a las 7 hs de la mañana y llegó a las 16,30 hs. Con lo cual llegamos a la Clinica en Bariloche a las 21 hs y perdimos el turno de quirofano.

Hemos presentado decenas de resumenes de Historia Clínicas para justificar los pedidos, nos remiten a los reintegros cuando autorizan, y como quien se hace una gárgara, escupen el pago y se tragan la diferencia porque todo es "SEGUN NORMAS DE LUIS PASTEUR" o según el PMO.

Mientras tanto, nos hacen aumentos de cuota solapados, camuflados en menos servicios. Cuando nos hicimos socios te cubria el 100% de los medicamentos, luego fue el 70%, ahora es el 60%. Te piden anotar en el programa de hipertensión pero el medicamento que hace unos meses te cubria el 70% ahora en el Vademecum lo cubre al 60%, los cristales de anteojos no actualizan su valor, tampoco los armazones, ni hablar si tenes que hacerte un implante dental del cual no llegan a cubrir ni el 10% del valor real. En fin, el tema es que de eso jamas te mandan un mail, no dejan nada por escrito. Te piden que mandes la orden médica, la envias y luego JAMAS te mandan la autorización o alguien te contesta por escrito que NO te lo autorizan.

Obviamente, en otras Obras Sociales para estos casos de Cuidados Domiciliarios subcontratan a empresas especializadas en el tema, las cuales te proveen los elementos solicitados por el Médico a cargo, te envian los prestadores y cubren todas estas necesidades del enfermo que mencioné antes. Sin embargo, Luis Pasteur subcontrata una Empresa llamada Sanity Care, la cual para comenzar está radicada en la Provincia de Córdoba (un poquito lejos para conocer prestadores o contratar), y una buena excusa para no brindar casi ningun servicio. Cuando se pidió la silla de ruedas contestaron que ellos no envian elementos, ni silla, ni pañales, ni cama ortopedica, ni zaleas.. y cuando se trata de enviar profesionales Luis Pasteur te contesta que Sanity Care no tiene prestador, hablas con Sanity Care y te dice que no te envia al profesional porque Luis Pasteur no lo autorizó o porque los honorarios que cobra no son los que quiere pagar Pasteur. O sea, te mandan del caño al coro en un paseo interminable de la culpa la tiene el Otro. Y por las dudas, aclaro que a Luis Pasteur en su momento le envié una carpeta de prestadores de San Martin de los Andes que tienen excelente atención. Y está demás decir que otros amigos de la zona que cuentan con Swiss Medical en lugar de Luis Pasteur tuvieron problemas de salud similares y les ENVIARON TODO. O sea, no es que no hay, sino que no quiero!

Y recuerdo cuando tenía 30 años y estaba en Luis Pasteur en el Plan P, haberme quejado de lo alto de la cuota ya que no utilizabamos practicamente nada y que me contesten: ud paga una Obra Social, lo que ud no usa se utiliza para solventar los gastos de las personas mayores. Luego los vi invertir en enormes Centros Medicos, pagar jardineros, seguridad, tres empleados donde antes había uno y muchas cosa más para ahora encontrarme con que llegué a ser la persona mayor de 71 años que no hace fitness y la obra social no se preocupa de que mi salud está totalmente resentida por el cuidado permanente de mi marido enfermo. Eso es "prevencion" me pregunto.

Cuentan con que estas cautivo, que no podes pasar a otra Obra Social porque tenes enfermedades pre existentes, o sea, arreglate como puedas. Y lamentablemente hoy no podemos contar con el Hospital Ramón Carrillo debido a la pandemia, quien durante estos 16 años nos auxilió en cada emergencia, nos vacunó cada año ya que darte una antigripal en el interior es mas burocrático que en Rusia.

En fin, por todo esto les agradecería que firmen la petición a fin de que la Subsecretaria de Salud de la Nación realmente tome cartas en el asunto y deje de poner como excusa que por la pandemia está en teletrabajo y no actua gestionando para que las Obras Sociales presten los servicios de salud que deben en lugar de entretenernos por zoom con actividades de "prevencion" ya que la falta de atención medica y profesional de los ya enfermos es la prioridad.