PET Scan: o que é? Por que fazer? Como é feita? Quem deve e quem não deve fazer? Quais são as possíveis complicações? quarta-feira, 21 de janeiro de 2015 - Atualizado em 22/01/2015 PET Scan: o que é? Por que fazer? Como é feita? Quem deve e quem não deve fazer? Quais são as possíveis complicações? O que é a PET Scan? A PET Scan é a sigla em inglês para a tomografia por emissão de pósitrons (Positron Emission Tomography) e é uma modalidade de diagnóstico por imagem que permite o mapeamento de diferentes substâncias químicas radioativas no organismo. As denominações PET-Scan e PET-CT possuem o mesmo significado. Esse exame foi desenvolvido na Universidade de Washington, em 1973, pelos médicos Edward Hoffman e Michael E. Phelps. A PET Scan é um exame que une os recursos da medicina nuclear e da radiologia, uma vez que sobrepõe imagens metabólicas às imagens anatômicas, produzindo assim um terceiro tipo de imagem. Em português, usa-se também a sigla TEP como equivalente a PET. Por que fazer a PET Scan? A vantagem da PET Scan sobre os demais exames de imagens é que ela permite medir a atividade metabólica das lesões, demonstrando assim o grau de atividade delas, podendo mostrar a presença de alterações funcionais antes mesmo das morfológicas, permitindo um diagnóstico ainda mais precoce de doenças neoplásicas. A PET Scan produz imagens mais nítidas que os demais estudos de medicina nuclear e, além disso, informa acerca do estado funcional das estruturas examinadas e não só do seu estado morfológico. Ademais, a PET Scan pode gerar imagens em 3D ou imagens em "fatias", como na tomografia computadorizada comum. Isso, no entanto, não evita que o exame possa ter resultados falso-positivos, mostrando captações intensas em áreas normais, resultados que podem levar a biópsias desnecessárias e a outros procedimentos mais invasivos. Como é feito o exame de PET Scan? Na preparação para o exame, é necessário jejum de quatro a seis horas, bem como uma alimentação pobre em carboidratos na noite que o antecede. Antecedendo o exame, o paciente deve receber uma injeção de glicose ligada a um elemento radioativo (quase sempre flúor radioativo) e cerca de sessenta minutos depois deve submeter-se a uma tomografia computadorizada, quando então serão tomadas imagens do corpo inteiro, durante cerca de 25 a 35 minutos, em média. A PET Scan capta os sinais de radiação emitidos pelo elemento radioativo, transformando-os em imagens e determinando assim os locais onde há presença deste açúcar, demonstrando que neste local há um metabolismo acentuado. Então, as regiões que metabolizam essa glicose em excesso, tais como tumores, regiões do cérebro em intensa atividade e o coração aparecerão em vermelho numa imagem criada por computador. O paciente deve permanecer na clínica por, pelo menos, duas horas, após o que poderá reassumir suas tarefas diárias, sem restrições. Quem deve fazer a PET Scan? A PET Scan pode ser utilizada na neurologia, mas é na oncologia que seus resultados são mais significativos, permitindo uma detecção precoce das lesões, o estadiamento e monitoramento delas e possibilitando fazer uma avaliação de eventuais recidivas. Além destas indicações, a PET Scan tem grande utilidade no planejamento da radioterapia, na escolha do melhor local para realizar uma biópsia, na determinação do prognóstico e sobrevida dos pacientes e em casos em que haja dúvidas sobre outros exames de imagem. Na neurologia a PET Scan tem lugar no diagnóstico de algumas condições clínicas. A avaliação metabólica do cérebro permite o diagnóstico precoce da doença de Alzheimer e sua diferenciação entre outras formas de demência, permitindo um melhor controle da doença. Na epilepsia é utilizada com grande precisão na localização e determinação do foco de epilepsia, sendo fator fundamental quando a cirurgia é uma opção de tratamento. A PET Scan também é usada em investigação de farmacologia humana, em que o fármaco marcado com um radionuclídeo permite estudar a sua absorção, fixação e eliminação. Quem não deve fazer a PET Scan? Em geral, a PET Scan é um exame seguro e indolor e a glicose radioativa não causa nenhum tipo de efeito colateral, podendo ser utilizado inclusive em pacientes diabéticos, mas não deve ser feito, a menos que seja muito necessário, na gravidez. Nesse caso, a paciente deve discutir a relação risco-benefício com o seu médico. Em caso de amamentação, as mamadas devem ser suspensas por pelo menos seis horas, sendo que o ideal é manter o bebê sem mamar no seio materno por 24 horas, se possível. Quais são as complicações possíveis da PET Scan? A PET Scan é um exame minimamente invasivo e as doses de radioatividade absorvidas por cada paciente são muito baixas, sendo semelhantes às dos outros estudos diagnósticos que também envolvem radiações. A injeção mediante a qual a substância radioativa é inoculada pode causar pequeno desconforto e vermelhidão locais, sintomas que desaparecem rapidamente. As mulheres devem informar ao médico se estão grávidas ou amamentando e seguir as orientações médicas a respeito do que devem fazer. ABCMED, 2015. PET Scan: o que é? Por que fazer? Como é feita? Quem deve e quem não deve fazer? Quais são as possíveis complicações?. Disponível em: . Acesso em: 23 set. 2017. Nota ao leitor: As notas acima são dirigidas principalmente aos leigos em medicina e têm por objetivo destacar os aspectos mais relevantes desse assunto e não visam substituir as orientações do médico, que devem ser tidas como superiores a elas. Sendo assim, elas não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação nem para subsidiar trabalhos que requeiram rigor científico. Artigos selecionados Mal de Alzheimer. Como ele é? Epilepsias. O que são? Gostou do artigo? Compartilhe! Facebook Whatsapp Google+ Twitter FLinkedin Pinterest Tumblr Tem alguma dúvida sobre Radiologia E Diagnóstico Por Imagem? Pergunte diretamente a um especialista