O SAMU é um órgão recente. Tem 10 anos de existência. Criado por uma Norma Técnica Federal , a 2048 , apresenta inúmeras Formas de Gestão e Organização em todo Território Nacional. Isso acaba por determinar importantes diferenças regionais na Capacitação,  Gestão e Administração do Órgão.  O prejuízo é da população e dos Servidores do SAMU.
Não há um Plano de Carreira , não há critério para Nomeação de Chefias e Direções, os salários são absurdamente diferentes . O critério político prevalece em detrimento da Técnica . Há Estados , como ocorre em São Paulo , em que o Governo não participa no custeio e financiamento.
A  MELHOR RESPOSTA É A FEDERALIZAÇÃO COM APROVEITAMENTO DO ATUAL QUADRO DE RECURSOS HUMANOS E REESTRUTURAÇÃO PARA TODO TERRITÓRIO NACIONAL !!!