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若年性乳がんの罹患者は全体でみるとそんなに多くはありませんが、この年代の乳がんは進行が早く転移率・死亡率共に高いことをご存じでしょうか？（産後5年以内の乳がん罹患は、未産婦の乳がん罹患と比べると1.5倍～3倍転移率死亡率が高い）より早期発見が必要なこの年代の命を守るために乳がん検診制度の見直しを求めます。
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5つの提言
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乳がん検診の表現の変更｜誤解を生まない表現へ
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現在の乳がん検診は40歳以上を対象としているため、40歳までは検診を受けなくても良いと誤認している方も少なくありません。

乳がんは早期発見すれば今の生活とほぼ変わらない生活を送ることができます。乳がんの罹患リスクは20代後半から上昇します。早期発見のために病の正しい知識を知り、乳房の変化に気がつけるように乳房を意識する生活習慣を身につけましょう。また自覚症状が出る前の早期発見のために乳がん検査も定期的に受診しましょう。特に罹患者が増える40歳以降の検診については国が検診費の一部を補助します。など…

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超音波検査の推奨
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現在国が推奨している乳がん検診はマンモグラフィのみとなっており、超音波検査はマンモグラフィとの併用の場合は効果が認められるとなっておりますが単独の超音波検査は推奨しないとされています。

50歳以内の日本人の8割は高濃度乳房だと言われています。日本人の乳房構成を考えると超音波検査は大変有益なものだと考えます。超音波検査が推奨されない要因に検査をする者の技量により検査感度に差異が生じるとありますが、ここに関しては検査をする者の研修強化にて解消できるものと考えます。

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超音波検査の有益性
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1. 乳腺濃度にかかわらず腫瘤の発見が得意であること。
2. 放射線被ばくなどもないため妊娠中・授乳中も安心して検査が可能なこと。
3. 浸潤がんの検出感度はマンモグラフィーより優れていること。
   
   

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超音波実施・判定医の増加に向けた取組みの実施
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超音波検査を推奨しない要因となっている超音波検査をする者の技量による検査結果の差異をなくし精度の高い検査を行うために研修制度の強化を！！

政府が平成17年に実施したマンモグラフィ緊急整備事業並びにマンモグラフィ撮影技師及び読影医師養成研修事業と同様の支援事業を乳房超音波検診の普及のために実施して欲しい。

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産婦人科での乳がん検診の実施
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乳房超音波実施・判定医は2024年3月末現在全国に僅か2731名しかいません。そのため予約がとりにくく、予約が先の日程になってしまうことで子どもの預け先の調整などがつかず検診を断念してしまう人が少なくない状況です。

子どもがいると数か月先の予定が立てにくく、また検診予約日と子どもを預けられる日が合わず検診に行けない状況やせっかく予約したのに当日に子どもの都合でキャンセルせざる得なくなってしまい心が折れるなどの事象が発生しています。それを解決する為に化身場所を増やすために産婦人科での超音波による乳がんスクリーニング検査の実施を要望します。

産婦人科は子を持つ親には行きやすく、また妊娠中の妊婦検診時にも受診しやすくなることで早期発見に繋がることが期待されると共に子宮頸がんと乳がん検診を同時にできるようになることも大きなメリットの一つとなります。※産婦人科で検診を受けられるようにするには研修制度の強化などが必須となります。

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病気について楽しく学べる場の創出
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病気の正しい知識を知る機会が少なく、それが病の発見遅れの要因に繋がっています。病の正しい知識を知ることにより検診役割についても理解が深まり、検診受診の促進に繋がります。

現在私たちが実施しているママのがん検診応援プロジェクトの参加者は3年以上検診が受けられていない人、過去に検診を受けたことがない方が8割です。子どもと一緒に楽しめることで健康意識が高くない方の参加を促し、結果そのうちの約9割の方が翌年以降自発的に検診に行った・または具体的に検診に行くための行動を起こしています。この結果から健康意識が高くない方も病気の特性や検診の正しい知識を知ることで検診の必要性を感じ、検診受診率が上がることが立証されています。ぜひ全国でママのがん検診応援プロジェクトのような病気の事や検診の事が楽しく学べる場の創出に国として力を入れてほしいと考えます。

以上、５つの要望を、皆様からの賛同の声と共に関係各所へ提言いたします。

以下は、今回の提言に至った私たちの活動と活動から見えてきたこと、現在の若年層の乳がんの状況などを記しました。お時間のある方は是非お読みいただけますと幸いです。

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署名活動に至った経緯
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私の親友は30代で幼い子3人の子を残しこの世を去りました。
末子はまだ幼稚園の年長さんで、私たちは家事、育児、仕事と毎日忙しい中、たまにお茶をしながら子どもたちの将来の事、子どもが巣立った後の夢について話していました。※写真はイメージ画像です。

 

 

そんな彼女がある日「最近疲れが取れないんだよね」など体の不調について話してくれました。当時の私たちには病気に関する知識がなかったため身体からのサインを放置し続け「これはやっぱりおかしい」と病院に行ったときには病は進行してしまっていて、彼女は1年ほどの闘病生活の末この世を去ってしまいました。

 

 

今我が家の子どもたちは30代となり、それぞれ家庭をもちかわいい孫にも恵まれました。孫を抱くたびに彼女のことを思い出し「あのとき私たちに病気の知識があったら、彼女も今の私と同じように孫を抱いて笑っていたかもそれない」と、20年以上経った今でも後悔の念は薄れることはありません。

 

そのような経験から、子育てが少し楽になってきた頃から幼い子を育てているママたちに向けて様々な活動を行うようになり、「子どもが大切ならば、自分のことを大切にしないとね」などと親友のように幼い子を残してこの世を去ってしまうことがないように、ある日突然大好きなママと一緒にいられなくなるような子どもが出ないように伝え続けてきました。

 

そんな中「コロナウィルス感染を恐れてママたちが病院に近づかなくなった。このままでは数年後にコロナがおちついても病の発見の遅れから助けられない命が出てきてしまうかもしれない」こんな医療者の声を聞きママのがん検診応援プロジェクトをスタートしました。

 

 

ママのがん検診応援プロジェクトは、30代で罹患リスクが上昇する乳がんと子宮頸がんの正しい知識と、スクリーニング検査を子どもが楽しく遊んでいる時間を活用して実施する取組みです。

 

私の想いに賛同してくださった医療者の皆様と共に「大切だけど難しい病気の話しをわかりやすくお伝えするプログラム」と「スクリーニング検査」の実施から多くの方が検診の必要性を感じ、翌年以降も自発的に検診を受けるための行動を起こしてくれるようになりました。

 

 

しかし、その後の調査で検診先を探す過程で「検診受診を諦めてしまう人」が多発していることがわかりました。

 

「検診に行きたいけれど、行けない」こんな状況を改善しなければ！病の発見遅れから悲しむ親子が出てしまう。行きたいけれどいけない人たちの声を集め改善案をまとめました。この改善案を是非政府に届け誰もが検診に行きやすい環境をつくりたい！それがこの署名活動の実施理由です。

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乳がんの現状と課題
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40歳未満の乳がん罹患者は全体の数％ではありますが、この年代の女性の多くは妊娠、出産、子育てと次の世代を担う子どもたちを育み、自分だけの命にはとどまらない大切な時期でもあります。

 

 

若い命を救うことは未来へ命をつなぐことに繋がります。
誰でも気軽に検診に行ける社会をつくりあげるために皆様のお力をお貸しください。

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知ってほしい…若年性乳がんの現状
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（１）罹患者の増加

この30年で若年性の乳がん罹患者は約3倍も増えています。

 

（２）日本人の乳房特徴

50歳以下の日本人の約8割が高濃度乳房だと言われています。マンモグラフィでは乳腺もがんも白くみえるため病変を見つけにくい状況となります。

 

 

（３）実施施設が限られていることで予約がとりにくい
※2024年3月31日現在

子どもがいると先の予定が立てにくい場合があります。現状では検診に対応できる病院が少なく、また異変を感じた場合でも予約がとりにくくすぐに見てもらえないこともあり、行ける病院探しをしているうちに子どもがぐずって見送り…などということも起こっています。

 

 

 

（４）産後5年以内の乳がんの特徴
産後5年以内の乳がんは非産婦の乳がんと比較すると転移率・死亡率共に約3倍高いという研究データーが出ています。より早期に発見する必要性があります。

 

 

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最後のメッセージ
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長文となりましたが、皆様の賛同の署名をもち、以上5つの要望を国へ提言したいと考えています。改めて「若年性乳がんの早期発見・病気により悲しむ親子ゼロを目指し皆様のお力添えをお願い申し上げます。