2026年２月、日本集中治療医学会・日本救急医学会・日本循環器学会・日本緩和医療学会の4学会が、「救急・集中治療における生命維持治療終了／差し控えに関する4学会合同ガイドライン」を公表し、「パブリックコメント」が1カ月間募集されました。今後、最終版を発表するとしています。

　この「4学会合同ガイドライン」は、救急搬送された場合に「生命維持治療を継続するのか」あるいは「生命維持治療の終了・差し控えをするのか」を選択させる、すなわち「生きるのか」「死ぬのか」を患者と家族に選択させるものになっています。

　「生命維持治療」とは、人工呼吸器、ペースメーカー、透析療法、昇圧薬、人工栄養・水分補給なども含まれます。生命維持のための医療を打ち切り死なせることは「安楽死」そのものです。       

●マニュアルで「死への誘導」

　「患者の望む生活・人生の質を知る」ための聞き取りがマニュアル化されています。そこには、「あなたにとってとても大切で、これができないまま生きていくのは考えられない、と思うのはどんなことですか？」と設問があり、「口から食べられること」「身の回りのことが自分でできること」「コミュニケーションが取れること」をあげ、それができない状態になっても生きていたいかどうかを聞きとるようになっています。さらには、「人工呼吸を含む集中治療を続けたい」と希望した患者に、どうしてそう思うのかと問いかけ、「死への誘導」をする内容となっています。

●短期間の治療で効果が出ないと治療終了、看取りへ

　ガイドラインの「期限付きの特定の治療の試行（Time Limited Trial,TLT）」も問題です。ＴＬＴとは、７日間などと設定された短期間の治療で効果がない場合、緩和ケアへ移行するというものです。それは、治療を終了し、看取りへと導くものです。

　21歳で亡くなった男性の事例。出生直後から人工呼吸器を使用し、寝たきりだが手足を動かし手鏡で回りを観察していた。小学校2年生の時に心停止、俗に言う植物状態となるが、呼び掛けや音楽を聞かせていたところ、1年半が過ぎたころに親指がピクッと動く。心停止前のようには戻らなかったが感情を表出するようになった。

　TLTとは、回復の可能性のある人にまで生命維持治療の中止を迫るものです。

　私たちは、「生命維持治療の終了／差し控え」を検討するのではなく、いのちと人生を支える医療を求めます。「家族に迷惑がかかるから」と生きることを諦めさせるのではなく、福祉を充実させ、障害があっても自分らしく生きられる社会にして行くべきです。「一緒に生きようよ」と励ましていける社会づくりを求めます。

【要請事項】 　 「救急・集中治療における生命維持治療の終了／差し控えに関する4学会合同ガイドライン」の撤回

【紙の署名も集めています】　用紙はこちらからダウンロードしてください。署名用紙ルビ無し　署名用紙ルビ有り（A4裏表で印刷してください）
　恐れ入りますが、印刷して直接ペンなどでご記入の上、ご郵送ください（署名集約日必着）

【署名集約】　2026年10月15日　10月中旬に4学会（日本集中治療医学会・日本救急医学会・日本循環器学会・日本緩和医療学会）に提出予定。

【署名発信者】　「いのちの切り捨てに抗する市民連絡会」　以下参加団体　

しょうがいしゃ大フォーラム　／臓器移植法を問い直す市民ネットワーク　／やめて！！家族同意だけの「脳死」臓器摘出！市民の会　／尊厳死いらない連絡会　／バクバクの会～人工呼吸器とともに生きる～　／日本脳性マヒ者協会全国青い芝の会　／特定非営利活動法人こらーるたいとう　／障害者福祉を考える杉並フォーラム　／労働と生活を守る会

【賛同団体】(五十音順)　NPO法人ALS/MNDサポートセンターさくら会　／現代医療を考える会　／障害者の生きる権利を奪い返す会・大田　／障害連（障害者の生活保障を要求する連絡会議）　／自立生活センター・北　／全国公的介護保障要求者組合　／全国自立生活センター協議会　／全国遷延性意識障害者・家族の会　／地域でくらすための東京ネットワーク　／NPO法人共に結　／一般社団法人反貧困ネットワーク　／　脳損傷による遷延性意識障がい者と家族の会「わかば」　／労働者住民医療機関連絡会

【賛同者】(五十音順)　雨宮処凛(作家)　／越智祥太(ことぶき共同診療所・医師)　／舩後靖彦さん（元参議院議員）／ 永井達也(社会福祉士法人同愛会労組 執行委員長)

【連絡先】　しょうがいしゃ大フォーラム　〒166-0004東京都杉並区阿佐谷南３－９－２新光ハイツ１－Ｄ　電　話：070―4285－4431　メール：oakhrk1818@gmail.com