出産費用の保険化において、
「母乳育児率の高い分娩施設」が評価・奨励される制度を求めます！

その理由は、母乳育児の達成率が、母子保健指標の１丁目１番地と言える重要な位置を占めるからです。

母乳育児には出産体験の満足度や出産前・後のケアが大きく影響します。
全ての施設が質の高い出産環境を提供できるよう、出産費用の保険化において「高い母乳育児率を達成した分娩施設」を高評価とする制度の導入を求めます。

賛同いただける方は、署名で応援をお願いします。

 

◆背景 －出産（正常分娩）の費用が保険適用へ－

出産（正常分娩）の費用を公的医療保険の対象にする議論が始まっています。現在、厚生労働省は正常分娩について、2026年度の保険適用導入に向けて、医療者や有識者、妊産婦等で構成される検討会で議論を重ねています。

◆出産費用の保険適用への懸念

正常分娩において、どのような医療行為や助産行為、産前産後の診療・支援行為などが、保険適用項目となるのでしょうか。

そして、それらの行為が「正常分娩における母子への適切な支援である」と評価する指標として、適切に設定されるのかは、最も大きな問題です。

私たちSBSK自然分娩推進協会のメンバーは、医療職として専門職として（産婦人科医、小児科医、助産師、弁護士、学識経験者 他）長年、母子に関する医療や研究に関わっております。

その中で得た知見として、母子支援の評価として最も分かりやすいのは、「母乳育児率の高さ」であると考えています。

 

そこで、SBSK自然分娩推進協会は

• 「母乳育児率の高さ」を保険適用における重要な指標とすること

を提案いたします。

厚生労働省に対して
「退院時と１か月時点の母乳育児率を指標として、
高い母乳育児率を達成した分娩施設を評価・奨励する制度」
を提案いたします。

皆さまから賛同をお願いいたします。

 

◆出産費用の保険化において、
母乳育児率を保険適用における重要な指標とする理由

母乳育児が子どもの健全な成長・発達に重要なことは、ヨーロッパの助産師たちにも古くから知られています。

また、母乳は乳がんを減らすなど女性の生涯の健康にも役立ちます。
北島博之医師（新生児科医）の資料「保険診療点数として加点・減点を考えるべき指標としての母乳育児率について」によると、次のことがわかっています。

• 母乳分泌には分娩中の産婦の精神状態が大きく関係していること
• 母乳が乳幼児期だけでなく潰瘍性大腸炎の発症など、生涯の健康に関わること

一方わが国では、9年前の調査と比べて母乳栄養率がさらに低下していると現場の人たちは感じています。

退院時、１か月、３か月、６か月時点での母乳育児率が重要ですが、まずは「退院時と１か月時点で、高い母乳育児率を達成した分娩施設を評価・奨励する制度」を提案いたします。

※下に母乳育児率の必要条件と母乳育児推進の効果を略図で示しました。

 

 

---【資料】-------------------------

• 資料1「母乳育児率を保険適用における重要な指標とする理由」
• 資料2「保険診療点数として加点・減点を考えるべき指標としての母乳育児率について」

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