EM DEFESA DA CONTINUIDADE DOS TRATAMENTOS E DOS VÍNCULOS TERAPÊUTICOS — NÃO AO DESCREDENCIAMENTO DA CLÍNICA PRESERVE PELA PLENA SAÚDE S.A.

OBJETO DO ABAIXO-ASSINADO

Nós, pais, mães, responsáveis legais, pacientes e beneficiários do plano de saúde Plena Saúde S.A., vimos, por meio deste abaixo-assinado, manifestar nossa profunda preocupação, indignação e insatisfação diante do descredenciamento da Clínica Preserve — Núcleo de Intervenção e Desenvolvimento, localizada na Avenida dos Estudantes, nº 188, Centro, Caieiras/SP.

A Clínica Preserve desempenha um papel fundamental no acompanhamento terapêutico de pessoas com Transtorno do Espectro Autista (TEA) e outras condições do neurodesenvolvimento, oferecendo atendimento especializado a pacientes que necessitam de acompanhamento contínuo, individualizado e adequado às suas necessidades.

Entretanto, a importância dessa instituição vai muito além de contrato e serviços prestados. Para muitas famílias, a clínica representa um ambiente de confiança, segurança, acolhimento e estabilidade, no qual os pacientes construíram vínculos com os profissionais responsáveis por seu desenvolvimento e tratamento.

A principal preocupação dos signatários não é apenas a perda de um local de atendimento, mas a possibilidade de rompimento de vínculos terapêuticos construídos ao longo do tempo, com impactos sobre a continuidade do cuidado e a evolução dos pacientes.

DA IMPORTÂNCIA DO VÍNCULO TERAPÊUTICO E DA CONTINUIDADE DO TRATAMENTO

O acompanhamento terapêutico de pessoas com TEA e outras condições do neurodesenvolvimento exige planejamento individualizado, regularidade, confiança e conhecimento das particularidades de cada paciente.

Ao longo das sessões, os profissionais desenvolvem uma relação de confiança com seus pacientes, compreendem suas necessidades, identificam suas dificuldades, acompanham seus avanços e adaptam as estratégias terapêuticas de acordo com sua evolução.

Esse vínculo não se estabelece de maneira imediata. Ele é construído gradualmente, por meio da convivência, da previsibilidade, da adaptação e da confiança mútua.

Para muitos pacientes, especialmente aqueles que apresentam dificuldades de comunicação, hipersensibilidade sensorial, ansiedade ou resistência a mudanças de rotina, a familiaridade com o ambiente e com os profissionais pode ser um elemento importante para a participação e o aproveitamento das terapias.

A substituição abrupta da clínica ou dos profissionais responsáveis pelo acompanhamento pode exigir um novo processo de adaptação, com a necessidade de reconstruir a confiança, compreender novamente as particularidades do paciente e estabelecer novas estratégias de intervenção.

Uma nova vaga na rede credenciada não significa, necessariamente, a continuidade do tratamento nas mesmas condições.

Cada paciente possui uma história, necessidades específicas, estratégias terapêuticas próprias e uma relação particular com os profissionais que o acompanham. Por isso, a simples indicação de outro estabelecimento não garante a equivalência da assistência nem a preservação do vínculo já estabelecido.

Os signatários temem que o descredenciamento da Clínica Preserve resulte na interrupção ou na descontinuidade de tratamentos essenciais, impondo aos pacientes mudanças que podem comprometer sua adaptação, sua participação nas terapias e os resultados alcançados.

Não se trata de afirmar que todo paciente sofrerá regressão diante de uma mudança, mas de reconhecer que essas transições podem representar dificuldades concretas e precisam ser avaliadas individualmente, com responsabilidade e respeito às necessidades de cada pessoa.

O trabalho terapêutico desenvolvido até aqui não pode ser tratado como algo facilmente substituível. Há tempo, dedicação, investimento financeiro, esforço familiar e acompanhamento profissional envolvidos na evolução de cada paciente.

O vínculo terapêutico não é um detalhe administrativo: é parte importante da relação de cuidado que precisa ser considerada em qualquer decisão capaz de alterar a continuidade da assistência.

DA LOCALIZAÇÃO ESTRATÉGICA E DA ACESSIBILIDADE DA CLÍNICA PRESERVE

Além da importância da continuidade terapêutica, a localização da Clínica Preserve representa um fator determinante para o acesso dos beneficiários aos atendimentos.

Situada na região central de Caieiras, na Avenida dos Estudantes, nº 188, a clínica possui localização que favorece os deslocamentos por diferentes meios de transporte e facilita a organização da rotina das famílias.

A aproximadamente 700 metros da Estação de Trem de Caieiras, o estabelecimento permite que parte dos beneficiários realize o percurso a pé, reduzindo a dependência de veículos particulares, transporte por aplicativo ou linhas de ônibus municipais.

Sua localização também favorece o acesso de famílias residentes em Franco da Rocha e em outros municípios da região, que dependem do transporte público para comparecer regularmente às sessões terapêuticas.

É importante destacar que o endereço atual foi buscado a partir de solicitações dos próprios pais e responsáveis, que desejavam melhores condições de acessibilidade e maior proximidade dos meios de transporte, incluindo a estação ferroviária, o terminal rodoviário e as linhas intermunicipais.

A mudança para essa localização representou uma conquista para as famílias, justamente por atender a necessidades concretas relacionadas ao deslocamento e à regularidade dos atendimentos.

O descredenciamento da clínica pode comprometer essa condição de acesso, obrigando determinados beneficiários a percorrer distâncias maiores, realizar mais conexões no transporte público ou arcar com despesas adicionais.

Essas dificuldades não representam apenas inconvenientes. Para famílias que precisam comparecer a diversas sessões por semana, os deslocamentos mais longos podem aumentar o desgaste físico e emocional dos pacientes, elevar os custos e dificultar a manutenção da frequência terapêutica.

DA INTEGRAÇÃO COM OUTROS SERVIÇOS TERAPÊUTICOS E DA ROTINA DOS PACIENTES

A localização da Clínica Preserve também favorece a organização de tratamentos realizados em diferentes instituições.

A aproximadamente 130 metros da Preserve, na Avenida dos Estudantes, nº 60, está localizada a Clínica CompletaMente, onde alguns dos pacientes vinculados a este abaixo-assinado também recebem atendimento.

Essa proximidade permite que determinadas famílias organizem seus deslocamentos de maneira mais eficiente, conciliando diferentes especialidades e compromissos terapêuticos.

Quando um paciente recebe acompanhamento em mais de uma instituição, a organização dos horários, dos trajetos e da rotina familiar torna-se especialmente importante.

O descredenciamento da Preserve pode afetar não apenas as sessões realizadas em suas dependências, mas também a logística dos demais atendimentos, os horários de trabalho dos responsáveis, a rotina escolar e a frequência às terapias complementares.

A proximidade entre os serviços constitui uma condição favorável à organização do cuidado e deve ser considerada na avaliação dos impactos que uma alteração na rede credenciada poderá provocar.

A continuidade do tratamento exige atenção ao conjunto das necessidades do paciente, e não apenas à disponibilidade isolada de uma vaga em outro estabelecimento.

DOS IMPACTOS SOBRE PACIENTES COM HIPERSENSIBILIDADE SENSORIAL E DIFICULDADES DE DESLOCAMENTO

Algumas pessoas com TEA apresentam hipersensibilidade a ruídos, movimentos, ambientes lotados e outros estímulos sensoriais. Outras enfrentam dificuldades relacionadas à ansiedade, à imprevisibilidade ou às mudanças de rotina.

Nessas situações, trajetos mais longos, a necessidade de utilizar diferentes meios de transporte e a exposição frequente a ambientes movimentados podem representar obstáculos adicionais.

A possibilidade de chegar à clínica por um percurso mais curto e previsível pode contribuir para reduzir essas dificuldades e facilitar a regularidade dos atendimentos.

A alteração do local de tratamento, portanto, precisa ser analisada considerando não somente a distância geográfica, mas também as condições individuais de adaptação e tolerância de cada paciente.

Uma alternativa aparentemente equivalente no papel pode impor desafios significativos a determinadas famílias, especialmente quando envolve mudanças simultâneas no ambiente terapêutico, nos profissionais e na rotina de deslocamento.

É fundamental que as necessidades particulares dos beneficiários sejam consideradas antes de qualquer substituição, evitando que decisões administrativas criem barreiras adicionais ao acesso à assistência.

DA INTEGRAÇÃO COM ATIVIDADES COMPLEMENTARES AO DESENVOLVIMENTO

A localização da Clínica Preserve também favorece o acesso a equipamentos públicos utilizados por alguns dos signatários para atividades complementares ao desenvolvimento de seus familiares.

Entre esses espaços estão o Centro Cultural de Caieiras, localizado a aproximadamente 200 metros da clínica, e o Estádio Municipal Carlos Ferracini, situado a cerca de 300 metros.

Algumas famílias organizam suas rotinas conciliando os atendimentos terapêuticos com atividades que contribuem para a socialização, a autonomia, a prática de atividades físicas e o desenvolvimento de habilidades importantes.

A proximidade entre a clínica, os serviços de transporte e esses equipamentos públicos facilita a organização dos compromissos e reduz a necessidade de deslocamentos adicionais.

Essa configuração representa um benefício concreto para as famílias e reforça a importância de considerar os efeitos do descredenciamento sobre a rotina dos pacientes como um todo.

DA NECESSIDADE DE ALTERNATIVAS EFETIVAS E EQUIVALENTES DE ATENDIMENTO

A eventual indicação de outra instituição pela operadora não elimina, por si só, os prejuízos que uma mudança pode ocasionar.

Para que uma alternativa seja efetivamente adequada, é necessário considerar a disponibilidade real de vagas, as especialidades necessárias, a compatibilidade dos horários, a qualificação dos profissionais, as condições de acesso e as particularidades de cada paciente.

Também é necessário considerar o processo de transição, especialmente para aqueles que já desenvolveram vínculos terapêuticos consolidados e dependem de previsibilidade para participar adequadamente dos atendimentos.

A existência formal de outros estabelecimentos na rede credenciada não garante que eles disponham das mesmas condições de atendimento, estrutura, organização e acessibilidade.

Tampouco assegura que a substituição possa ocorrer sem interrupções, períodos de espera ou dificuldades de adaptação.

Os beneficiários não podem ser tratados apenas como números em uma relação administrativa. São pessoas com histórias de acompanhamento, necessidades individuais, objetivos terapêuticos e famílias que organizam suas vidas em torno da continuidade desses cuidados.

Decisões dessa natureza devem considerar prioritariamente os efeitos sobre os pacientes, com transparência, responsabilidade e respeito à importância da assistência prestada.

DO PEDIDO DOS SIGNATÁRIOS

Diante do exposto, nós, pais, mães, responsáveis legais, pacientes e beneficiários abaixo-assinados, solicitamos à Plena Saúde S.A.:

A revisão da decisão de descredenciamento da Clínica Preserve — Núcleo de Intervenção e Desenvolvimento, localizada na Avenida dos Estudantes, nº 188, Centro, Caieiras/SP, com a manutenção de seu credenciamento e dos atendimentos aos beneficiários.

O reconhecimento da importância dos vínculos terapêuticos já estabelecidos e da necessidade de preservar a continuidade dos tratamentos em andamento.
A consideração das necessidades individuais dos pacientes, especialmente daqueles que apresentam dificuldades de adaptação a mudanças de ambiente, de profissionais e de rotina.
A avaliação dos impactos do descredenciamento sobre a acessibilidade, os custos de deslocamento, a organização familiar e a frequência dos atendimentos.
Caso a manutenção do credenciamento não seja assegurada, a apresentação de alternativas efetivamente adequadas às necessidades dos beneficiários, com disponibilidade real de vagas, continuidade assistencial e planejamento individualizado da transição, de modo a evitar interrupções indevidas no tratamento.
Reafirmamos que nossa reivindicação não se fundamenta apenas na preferência por uma determinada clínica, mas na necessidade de preservar condições adequadas para a continuidade do cuidado e o desenvolvimento dos pacientes.

A relação terapêutica construída ao longo do tempo possui importância que não pode ser desconsiderada. Mudanças dessa natureza precisam levar em conta a história de cada paciente, o trabalho realizado pelos profissionais e as consequências que uma transição poderá produzir.

Não estamos reivindicando apenas a manutenção de um endereço. Estamos defendendo a continuidade de tratamentos, a preservação de vínculos de confiança e o respeito às necessidades de pessoas que dependem de acompanhamento especializado.

A saúde, o desenvolvimento e a qualidade de vida dos beneficiários devem ocupar posição central em qualquer decisão que afete sua assistência.

Por isso, solicitamos que a Plena Saúde S.A. reconsidere o descredenciamento e mantenha a Clínica Preserve em sua rede credenciada, permitindo que os pacientes deem continuidade aos tratamentos no ambiente em que já recebem acompanhamento.

Assine este abaixo-assinado e junte-se a nós nessa mobilização em defesa da continuidade terapêutica, da acessibilidade e do cuidado com nossos pacientes, nossas famílias e toda a comunidade de Caieiras e região.

A continuidade do cuidado importa. O vínculo terapêutico importa. Cada paciente importa.