Сегодня, во Всемирный день хосписной и паллиативной помощи, важно отметить, что развитие паллиативной помощи в Российской Федерации зависит во многом от внимания к моральным ценностям равенства и справедливости, от отношения общества к самым беззащитным и больным его членам, которые так нуждаются в сострадании, внимании и заботе. Милосердию нужно учить всех членов общества – и больших, и малых. Забота о больных, о стариках – это наш общий долг и нельзя о нем забывать! Пражская хартия: призыв к правительствам облегчить страдания больных и признать паллиативную помощь правом человека Право на получение паллиативной помощи Европейская ассоциация паллиативной помощи (EAPC), Международная ассоциация хосписной и паллиативной помощи (IAHPC), Всемирный альянс паллиативной помощи (WPCA) и правозащитная организация Human Rights Watch (HRW) работают совместно в направлении защиты права населения на получение паллиативной помощи как одного из прав человека. Доступность паллиативной помощи является правовым обязательством, что было признано конвенциями Организации Объединенных Наций. Доступность паллиативной помощи как право на достижение наилучшего уровня физического и психического здоровья защищается международными ассоциациями и считается одним из основных прав человека. В случаях, когда пациенты испытывают сильные боли, неспособность правительства обеспечить оказание паллиативной помощи может рассматриваться как жестокое, бесчеловечное и унижающее достоинство обращение. Паллиативная помощь может эффективно облегчить или даже предотвратить эти страдания, и затраты на предоставление этого вида помощи сравнительно невелики. Тем не менее, правительства многих стран мира не сделали адекватных шагов для обеспечения реализации права пациентов с неизлечимыми заболеваниями на получение паллиативной помощи. Призываем правительства стран: 1. разработать политику в сфере здравоохранения, которая бы обеспечила удовлетворение потребностей пациентов с ограничивающими продолжительность жизни или терминальными заболеваниями, a) разработать всестороннюю политику, которая обеспечит интеграцию паллиативной помощи в систему здравоохранения наряду с другими формами медицинских услуг, b) обеспечить юридически возможность родственникам пациентов получать поддержку во время лечения и после смерти близкого человека. 2. обеспечить доступность основных лекарственных средств, в том числе за использованием которых осуществляется контроль, всем нуждающимся. a) выявить и устранить чрезмерные ограничительные барьеры, которые затрудняют применение лекарственных средств (использование которых контролируется законом), для законных медицинских целей, b) обеспечить развитие соответствующей системы оценки потребности в таких препаратах, для того, чтобы препараты были постоянное доступны для больных (без перерыва), c) гарантировать создание системы безопасного и надежного распределения и выдачи лекарственных средств для того, чтобы пациенты могли получить опиоидные препараты независимо от прогноза, места лечения или географического местоположения. 3. обеспечить получение медицинскими работниками надлежащей подготовки в области паллиативной помощи и лечения боли в процессе их основного обучения и на последующих этапах. a) сделать необходимые изменения в программах обучения медицинских работников (врачей, средних медицинских работников, фармацевтов, психологов и т.д.) на университетском уровне, чтобы гарантировать, что все медицинские работники могут получить базовые знания по паллиативной помощи и способны оказывать такую помощь пациентам, независимо от того, в каком учреждении здравоохранения где они работают, b) поддерживать разработку и внедрение специализированных образовательных программ по паллиативной помощи для повышения квалификации врачей и действующих специалистов паллиативной помощи, чтобы в сложных случаях пациенты могли получить надлежащую помощь, c) обеспечить доступность обучения для медицинских работников на курсах повышения квалификации по вопросам паллиативной помощи 4. обеспечить интеграцию паллиативной помощи в системы здравоохранения на всех уровнях. a) разработать планы по созданию и внедрению подразделений, групп и программ паллиативной помощи в соответствии с показателями заболеваемости и смертности, а также данными о плотности расселения населения. Подписавшие этот документ и представители региональных и международных организаций Призывают: a) правительства всех стран обеспечить реализацию права пациентов и их семей на получение паллиативной помощи за счет интеграции такой помощи в систему здравоохранения, а также доступность основных лекарственных средства, в том числе опиоидных анальгетиков. b) крупные международные организаций и форумы, такие как Совет Европы, Европейский Союз, Всемирная организация здравоохранения, Всемирная ассамблея здравоохранения, Всемирная медицинская ассоциация и Международный совет медицинских сестер содействовать развитию паллиативной помощи как права человека. Приглашают: a) региональные и национальные ассоциации паллиативной помощи поддержать философию паллиативной помощи, суть которой не только развитие специализированных служб, но и развитие паллиативной помощи как направления общественного здравоохранения. b) академические институты, клиники и университеты в развивающихся и развитых стран обучать и мотивировать медицинских специалистов, работающих в первичном звене здравоохранения интегрировать оказание паллиативной помощи в спектр оказываемых услуг. Выражают надежду: a) что широкая общественность признаёт необходимость обеспечения доступности паллиативной помощи для всех и поддержит Пражскую хартию, организовав подписание петиции посредством участия в социальных мероприятиях и через средства массовой информации. Источник: http://www.eapcnet.eu/Themes/Policy/PragueCharter.aspx