Я практикующая доула, и каждый день ко мне обращаются будущие мамы, которые хотят, чтобы я сопровождала их как обученный партнер во время родов. В нашем городе, где всего два родильных дома, только один разрешает сопровождение человеком, не являющимся родственником. Но что делать, если этот роддом временно закрыт, например, на ежегодную мойку? 

Согласно п. 2 ст. 51 ФЗ № 323 от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»,

«Отцу ребёнка или иному члену семьи предоставляется право при наличии согласия женщины с учётом состояния её здоровья присутствовать при рождении ребёнка, за исключением случаев оперативного родоразрешения, при наличии в учреждении соответствующих условий (индивидуальных родовых залов) и отсутствии у отца или иного члена семьи инфекционных заболеваний. Реализация такого права осуществляется без взимания платы с отца ребёнка или иного члена семьи». 

Исходя из данной статьи Федерального Закона, я могу прийти к выводу о том, что в Российской Федерации закон не запрещает беременным женщинам выбирать, кто будет их партнером на родах (нет прямого запрета со стороны закона), однако это право остается на усмотрение администрации роддома. Важно, чтобы каждая женщина имела возможность привлекать доулу или подругу для поддержки в этот важный момент, не ограничиваясь выбором из штатных сотрудников роддома или близким родственником. 

Ограничение в выборе партнера на роды не оставляет шанса на партнерские роды женщинам-сиротам, вдовам, женщинам, чьи родственники живут в других регионах или не поддерживают контакт с женщиной по личным причинам, женщинам, мужья и члены семьи которых не хотят присутствовать на родах по личным убеждениям или состоянию здоровья, женщинам, чьи мужья находятся в длительных командировках без возможности присутствия на родах, женщинам, которые сами не хотят присутствия никого из близких родственников на своих родах, но хотят позвать кого-то другого (подругу, тетю, доулу и т.д.)

Руководство родильных домов нередко предлагает услуги частного акушерского поста, но акушерка и доула - две совершенно разные профессии, точно также различны и виды помощи, которые мы оказываем: доула сопровождает беременную до, во время и после родов, оказывая психологическую, эмоциональную и информационную поддержку, чего не может обеспечить в полной мере акушерка родильного дома. 
Более того, женщине, которая длительное время получала поддержку от доулы в период беременности, вероятно, будет комфортнее видеть ее в своих родах (фактор эмоциональной близости и доверия), нежели менее знакомую ей акушерку. 

Рекомендации ВОЗ об оказании непрерывной поддержки в интранатальный период для формирования положительного опыта в родах: 

«Компаньоном в этом контексте может быть любой человек, выбранный женщиной, который будет ее постоянно поддерживать во время родов. Это может быть кто-то из членов семьи женщины или ее социума, например, ее супруг или партнер, подруга или родственница, член сообщества (например, женщина—лидер общины, медицинский работник или традиционная акушерка) или доула (т. е. женщина, которая прошла обучение по оказанию поддержки во время родов, но не входит в состав персонала медицинского учреждения)"

Поддержка профессиональной доулы не в последнюю очередь влияет на дальнейшее желание женщины повторить опыт родов, рожать второго и последующих детей, что напрямую оказывает содействие в достижении демографической цели в нашей стране: Стимулирование рождения вторых и последующих детей в семьях.

Партнёрские роды способствуют предупреждению излишнего использования инвазивных, неприятных процедур и/или мероприятий по физическому ограничению женщины в движениях, повышают взаимную ответственность медицинского персонала и членов семьи, снижают частоту конфликтов и жалоб, о чём пишет Минздравсоцразвития России в Методическом письме №15-4/10/2-6796 от 13 июля 2011г.

Сопровождение доулой на родах предоставляет женщине дополнительную моральную и физическую опору, что доказано многими исследованиями. В частности, исследования показывают, что присутствие доулы снижает необходимость в кесаревом сечении, применении лекарств и сокращает продолжительность родов (источник: Cochrane Database of Systematic Reviews).

Привлечение  доулы или другого, выбранного женщиной для партнёрства человека на родах, должно быть правом каждой беременной. Это принесет пользу не только самим женщинам, но и улучшит общий опыт для всей семьи и медперсонала.

Прошу Директора департамента здравоохранения Костромской области Гирина Николая Владимировича пересмотреть внутренние уставы родильных домов г. Кострома в вопросе партнерских родов и расширить круг допустимых лиц к сопровождению в период родов по согласию и выбору женщины, в частности, сделать возможным сопровождения родов профессиональными доулами. 

Призываю Министерство Здравоохранения Российской Федерации обеспечить право каждой женщине выбирать своего партнера на родах, включая доул, в родильных домах по всей стране, не ограничиваясь платной  услугой частной штатной Акушерки выбранного роддома и членами семьи. 

 Подпишите эту петицию, чтобы поддержать свободу выбора будущих мам в России.

Для всех желающих подробнее ознакомиться с исследованиями, подтверждающих эффективность доульской поддержки, приглашаю в свой телеграм https://t.me/lina_perinatal