О поддержке в реабилитации детей с особенными потребностями в Кыргызской Республике
О поддержке в реабилитации детей с особенными потребностями в Кыргызской Республике
Проблема
Президенту Кыргызской Республики С.Н. Жапарову
Председателю Государственной службы национальной безопасности Кыргызской Республики К.Т. Ташиеву
Председателю Кабинет Министров КР А.У. Жапарову
О поддержке в реабилитации детей с особыми потребностями
Мы, родители детей с инвалидностью, с надеждой обращаемся к Вам с просьбой поддержать нас и принять соответствующие меры. Как показывают статистические данные количество лиц с ментальными нарушениями с каждым годом увеличивается. Для того, что уменьшить число граждан, живущих исключительно за счет дотаций государства необходимо ранее вмешательство в развитие детей с особенными потребностями, что позволит уже взрослым лицам с ограниченными возможностями стать более самостоятельными в бытовом плане, поможет найти посильную работу, благодаря которой они смогут покрывать хотя бы расходы первой необходимости.
В этих целях, дети с особыми потребностями должны получить комплексную программу абилитации и реабилитации. Однако, на сегодняшний день, существует ряд проблем, которые не позволяют полноценно получить необходимый комплекс:
1) Дети не могут продолжать элементарные занятия со специалистами (дефектологи, логопеды и др.) в связи с повышением цен на их услуги. Для справки, в среднем занятия с одним специалистом стоят в разбросе 60 000-80 000 сом в месяц на одного ребенка, что во много раз превышает средний прожиточный минимум гражданина КР, и центры, предоставляющие услуги абилитации не выдают квитанции/чеки об оплате их услуг. Необходимо учесть, что это только реабилитация одного члена семьи, без учёта расходов на остальных.
В связи с этим необходимо пересмотреть выделяемое государством пособие ребенку, для того что бы пособием ребенка смогли оплатить интенсивные занятия хотя бы у одного специалиста абилитации.
2) Реабилитационный центр Келечек по адресу г. Бишкек Жибек-Жолу, 519 является единственным государственным реабилитационным центром Республики с услугами психологов, логопедов, дефектологов, АВА терапистов, специалистов по сенсорной интеграции. На текущий момент осуществляется прием детей только с опорно-двигательными нарушениями и неврологическими заболеваниями. Детей с ментальными нарушениями и эпи активностью не принимают. Мы, родители, считаем это дискриминацией. В Республике Казахстан имеется два республиканских государственных центра для реабилитаций детей с ментальными нарушениями: центр САТР (г. Алматы), и Республиканский детский центр реабилитации в г. Астана.
Требуем допустить прием на реабилитацию в центре Келечек детей с ментальными нарушениями и эпи активностью.
3) В текущий момент пособие по инвалидности для детей составляет 8 000 сомов, имеется бесплатный проезд в г. Бишкек и скидка на противоэпилептические препараты, выдача угля малоимущим семьям с детьми инвалидами.
А всю реабилитацию, как медицинскую, так и поведенческую, а также педагогическую терапию родители покрывают за свой счет, и вынуждены обращаться в частные реабилитационные центры, в которых стоимость услуг варьируется от 600 сомов и выше за один час. АВА терапию необходимо проводить по 2 часа ежедневно.
В Республике Казахстан семьи с детьми инвалидами имеют право на бесплатный перелет ребенку, бесплатную выдачу паспорта ребенку и сопровождающему, налоговые послабления работающим родителям, оплата части аренды жилья для матерей одиночек с детьми - инвалидами, право на бесплатные диагностические процедуры, как МРТ и ЭХО, квоты на реабилитацию в государственных реабилитационных центрах.
Просим рассмотреть дополнительные льготы семьям с детьми - инвалидами.
4) Государственные органы, предоставляющие социальные услуги, не проводят просветительскую работу. Мы, родители, не имеем доступа к информации по алгоритмам действий для получения инвалидности, образования, госпитализации и получения льгот. Например, на сайте Минобразования КР нет ни одного документа или информации о порядке прохождения ПМПК, правил диагностики ребенка. В связи с чем, просим обязать Минобразования, ПМПК, МСЭК, Минсоцзащиты, главных детских психиатров, главного ортопеда, главного невролога и эндокринологов при Минздраве КР, раз в год разъяснять Нормы и требования через социальные сети, вебинары в формате вопрос-ответ, с предоставлением графического алгоритма действий, понятного для обывателя. Например, ПМПК г. Караганды проводит раз в квартал лекции, а центр инклюзивного образования Республики Казахстан публикует видео ролики с пояснением прав детей, с правилами вступления в школу и сады, правилами обжалования и т.д.
Активизировать просветительскую работу в деятельности государственных социальных услуг.
5) Дети с особенностями развития, для поступления в государственные общеобразо-вательные учреждения обязаны пройти психолого-медико-педагогическую комиссию (далее ПМПК). Для прохождения городской ПМПК требуется обязательное освидетельствование 7 узких врачей, в том числе детских психиатров. Для сравнения, Казахстан сократил освидетельствование врачей для прохождения ПМПК до 3 специалистов: невролог, лор и окулист.
Патологии детей разные, не всем необходимо освидетельствование психиатра. ПМПК, при необходимости сопровождения ребенка в образовательное учреждение, может направить ребенка на освидетельствование детским психиатром.
Просим сократить количество специалистов врачебного освидетельствования для ПМПК до 3х специалистов; исключить детского психиатра при прохождении ПМПК, учитывая, что в составе комиссии имеется детский психиатр; принимать результат освидетельствования врачей из государственных поликлиник.
ЛЮБОЙ РЕБЕНОК ДОСТОИН ШКОЛЫ!
6) В 2022 году Министерство образования КР провело республиканскую аттестацию директоров школ и садов, колледжей, но для объекта образования как ПМПК аттестация не проводилась.
Просим провести аттестацию ПМПК, в частности городской ПМПК г. Бишкек, состав которого был неизменен больше 10 лет.
7) В государственные сады с тяжёлыми нарушениями речи на комиссии ПМПК наши дети получают отказ, так как места (квоту), оплачиваемые государством как реабилитация детей с тяжёлыми нарушениями речи, занимают здоровые, говорящие дети с фальшивыми диагнозами;
Просим усилить надзор за общеобразовательными организациями для детей с особенными потребностями.
8) Согласно программ по ФГОС ОВЗ и ФГОС УО Российской Федерации для детей с легкой умственной отсталостью предусмотрено 7 программ: вариант 1; 1.3; 2.3; 3.3; 4.3; 6.3; 8.3, для детей с средней и умеренной умственной отсталостью 5 программ обучение: вариант 2; 1.4; 3.4; 6.4; 8.4.
Согласно Приказу 516/1 от 25 апреля 2016 года Министерство образования КР, детей с легкой умственной отсталостью F70.02, детей с умеренной, средней и тяжелой умеренной отсталостью в вспомогательные или иные формы школ не принимают. В 2022 году местным департаментом образования г. Бишкек была изменена программа обучения коррекционных классов г. Бишкек в середине учебного года. Все дети, вне зависимости от диагноза, обучаются в группе, где количество учеников 10 и более, нет индивидуального обучения.
Требуем разработать программы(стандарты) обучения детей во вспомогательных школах, вспомогательных школах-интернатах, в коррекционных классах при общеобразовательных школах.
9) Наши дети не имеют возможности поступить и учиться во вспомогательных школах и в классах коррекции, потому что требования диагностики и тестирования ПМПК соответствуют академическим знаниям ребенка без особенностей, практически окончившего первый класс средней школы. Стоит отметить, что дети идут в образовательное учреждение учиться, то есть в школе их должны научить писать и читать. Дети не обязаны приходить уже обученными;
Согласно «Положению о порядке перевода в последующий класс обучающихся V, VI, VII, VIII и (или) X классов общеобразовательных организаций Кыргызской Республики, освоивших программы основного общего и (или) среднего общего образования», тестирование детей допустимо с 5 класса.
Просим осуществлять прием детей в начальные классы коррекции общеобразовательных и вспомогательных школ без предварительных требований академических знаний, запретить тестирование.
10) По Республике, из 4 вспомогательных школ неинтернатного типа 3 вспомогательные школы находятся под управлением Мэрии г. Бишкек. Всего по республике 18 специализированных общеобразовательных учреждений. В регионах отсутствует логопедические и дефектологические сады.
Требуем вспомогательные школы г. Бишкек №30, № 22 и № 34, коррекционные классы средней школы 37,59,60, 3, 11,19,41 г. Бишкек, все логопедические и дефектологические сады в г. Бишкеке перевести на РЕСПУБЛИКАНСКИЙ СТАТУС.
Это позволит охватить реабилитацию и абилитацию детей с особыми образовательными потребностями из регионов, вести единую национальную реабилитационную программу и надзор за реализацией данных программ.
11) Ввести коррекционные классы при общеобразовательных школах до уровня среднего общего образования, т.е. до XI класса.
12) Здание СВШ 34 г. Бишкек не соответствует требованиям среднеобразовательного учреждения, так как это бывшее учреждение детсада, то есть это игровая комната и спальня, где имеется 1 унитаз на 2 класса. Проход детей в туалет через кабинет параллельного класса, иногда в сопровождении родителей, отвлекает учеников из других классов. Учитывая особенности детей, это создаёт дополнительные условия для отвлечения детей от учебного процесса.
Просим перестроить и/или достроить здание СВШ №34, усилить оснащение видео проекторами, интеллектуальными досками для лучшего развития детей с особенностями.
Рассмотреть возможность организации вспомогательных школ в Иссык-Кульской и Нарынской областях Кыргызстана.
13) В соответствии с законодательством Кыргызской Республики начальное общее, основное общее и среднее общее образование являются обязательными уровнями образования. Предельный возраст получения образования не ограничен. Согласно вышеперечисленных норм КР и п.2 Декларации “О правах умственно отсталых лиц” Генеральной Ассамблеи от 20 декабря 1971 года, просим организовать регламентированный порядок получения среднего общего образования лицами с ограниченными возможностями здоровья, в том числе с умственной отсталостью, достигшими возраста 18 лет.
Эта мера необходима для доступа к образованию лиц, с ошибочно установленным диагнозом “умственная отсталость”.
Подобная процедура организована в Российской Федерации, ПИСЬМО от 2 ноября 2018 г. N ТС-459/07 «О получении общего образования лицами с умственной отсталостью (интеллектуальными нарушениями)».
14) Согласно утвержденному штату Республиканского центра психиатрии и наркологии(РЦПН), например, согласно положению Амбулаторно-диагностического отделения РЦПН предусмотрены логопеды и психологи. Мы, родители, настоящим подтверждаем, что логопеды РЦПН принимают на терапию детей на платной основе, даже состоящих на учете. Также зафиксировано то, что в государственном здании РЦПН открыты платные логопедические и психологические кабинеты, с возможностью принимать детей, не состоящих на учёте. Вследствие чего, приоритетными в наборе становятся здоровые дети с лёгкими логопедическими дефектами на платной основе. В связи с чем, наши дети с ментальными нарушениями не получают гарантированную Государством коррекционную помощь, когнитивную и поведенческую терапию в амбулаторных условиях.
Требуем провести расследование и наказать виновных.
15) В Казахстане установка психиатрического диагноза детям осуществляется через ВКК (консилиум врачей), в Кыргызстане врач психиатр единолично может устанавливать диагнозы, очень тяжелые, ограничивающие доступ к образованию.
Просим утвердить норму установки психиатрических диагнозов через консилиум врачей.
16) Нами, родителями, было зафиксировано, что Амбулаторно-диагностическим отделением РЦПН МЗ КР при установке психиатрического диагноза, не предоставляется маршрут коррекции детей, даже детям младше 5 лет. Просим обязать АДО РЦПН предоставлять 3х летний маршрут коррекции детей при установке психиатрического диагноза.
17) Согласно Приказа министра Здравоохранение Казахстана №КР ДСМ-51 от 10 июля 2022г., в Казахстане утвержден список психиатрических заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению, периодичность наблюдения. В Кыргызстане такого приказа нет, психиатры РЦПН берут на диспансерский учет детей без обоснования, нет наблюдения.
Просим утвердить список психиатрических диагнозов для диспансерского учета детей младше 14 лет 11 месяцев, порядок наблюдения, постановки и снятия с учета.
18) Согласно "О внесении изменений в статьи 51 и 80 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" № 317-ФЗ 14.07.2022г., законный представитель может бесплатно находиться в стационаре с ребенком любого возраста до 18 лет в течение всего периода лечения в психиатрической больнице.
В РЦПН при МЗ КР представителю ребенка находится в стационаре воспрещено. Просим рассмотреть изменение данной меры.
19) Просим разработать меры против возможности подлога в медицинских картах РЦНП при Минздраве КР и осуществлять контроль за их соблюдением. Нами, родителями, замечены факты, что детские психиатры АДО РЦНП без медицинского осмотра ребенка устанавливают психиатрические диагнозы, и этим ограничивают права детей, например, к доступу к образованию. Мы, родители не можем доказать факт отсутствия на приеме у врача, факт не проведения медицинского осмотра ребенка врачем, медицинская карта АДО РЦПН без уникальной нумерации страниц, страницы легко заменимы, врачи не идентифицируют роспись, не ставят именные печати соответственно факт ПОДЛОГА доказать невозможно.
Просим разработать четкие нормы оформления записи в амбулаторных картах детского отделения РЦПН. Необходимы внедрение таких мер как выдача справки о взятие/снятие ребенка с учета, осмотр ребенка и установления диагноза, тактика лечения, разъяснение лечения под роспись родителя в медицинской карте, внедрение уникальной постраничной нумерация страниц медицинской карты.
Чувство безнаказанности врачей психиатров РЦПН приводит к недоверию в общем психиатрии КР в целом. Родители вынуждены отказываться от целой отрасли в медицине для реабилитации своих детей.
20) Получение услуги «персональный ассистент» заставляет родителей детей с инвалидностью, а в большинстве случаев – это матери-одиночки, выбирать: или работать официально и лишиться оплаты по ПА, или не работать, чтобы иметь право на данную услугу. Не у всех матерей есть возможность оформить данную услугу на другого родственника.
При этом многие работают или могут работать онлайн или на дому, но не имеют возможности официально получить патент, платить налоги и отчисления в Социальный фонд, что лишает нормальной пенсии в будущем. Большинство работодателей требуют предоставить патент или открыть ИП, что заставляет отказываться от услуги «персональный ассистент». При этом в законодательстве есть понятие «дистанционная работа», а в новом Трудовом кодексе планируется ввести соответствующий социальный пакет и стандарты охраны труда при дистанционной работе.
Более того, отказывая матерям детей с инвалидностью в праве на официальное трудоустройство, государство только усиливает теневую экономику, борьбу с которой объявил наш Президент.
Просим пересмотреть правила получения услуги «персональный ассистент», в том числе включить в число получателей услуги мам детей с нарушениями слуха, и разрешить получать дополнительный патент для работы на дому.
930
Проблема
Президенту Кыргызской Республики С.Н. Жапарову
Председателю Государственной службы национальной безопасности Кыргызской Республики К.Т. Ташиеву
Председателю Кабинет Министров КР А.У. Жапарову
О поддержке в реабилитации детей с особыми потребностями
Мы, родители детей с инвалидностью, с надеждой обращаемся к Вам с просьбой поддержать нас и принять соответствующие меры. Как показывают статистические данные количество лиц с ментальными нарушениями с каждым годом увеличивается. Для того, что уменьшить число граждан, живущих исключительно за счет дотаций государства необходимо ранее вмешательство в развитие детей с особенными потребностями, что позволит уже взрослым лицам с ограниченными возможностями стать более самостоятельными в бытовом плане, поможет найти посильную работу, благодаря которой они смогут покрывать хотя бы расходы первой необходимости.
В этих целях, дети с особыми потребностями должны получить комплексную программу абилитации и реабилитации. Однако, на сегодняшний день, существует ряд проблем, которые не позволяют полноценно получить необходимый комплекс:
1) Дети не могут продолжать элементарные занятия со специалистами (дефектологи, логопеды и др.) в связи с повышением цен на их услуги. Для справки, в среднем занятия с одним специалистом стоят в разбросе 60 000-80 000 сом в месяц на одного ребенка, что во много раз превышает средний прожиточный минимум гражданина КР, и центры, предоставляющие услуги абилитации не выдают квитанции/чеки об оплате их услуг. Необходимо учесть, что это только реабилитация одного члена семьи, без учёта расходов на остальных.
В связи с этим необходимо пересмотреть выделяемое государством пособие ребенку, для того что бы пособием ребенка смогли оплатить интенсивные занятия хотя бы у одного специалиста абилитации.
2) Реабилитационный центр Келечек по адресу г. Бишкек Жибек-Жолу, 519 является единственным государственным реабилитационным центром Республики с услугами психологов, логопедов, дефектологов, АВА терапистов, специалистов по сенсорной интеграции. На текущий момент осуществляется прием детей только с опорно-двигательными нарушениями и неврологическими заболеваниями. Детей с ментальными нарушениями и эпи активностью не принимают. Мы, родители, считаем это дискриминацией. В Республике Казахстан имеется два республиканских государственных центра для реабилитаций детей с ментальными нарушениями: центр САТР (г. Алматы), и Республиканский детский центр реабилитации в г. Астана.
Требуем допустить прием на реабилитацию в центре Келечек детей с ментальными нарушениями и эпи активностью.
3) В текущий момент пособие по инвалидности для детей составляет 8 000 сомов, имеется бесплатный проезд в г. Бишкек и скидка на противоэпилептические препараты, выдача угля малоимущим семьям с детьми инвалидами.
А всю реабилитацию, как медицинскую, так и поведенческую, а также педагогическую терапию родители покрывают за свой счет, и вынуждены обращаться в частные реабилитационные центры, в которых стоимость услуг варьируется от 600 сомов и выше за один час. АВА терапию необходимо проводить по 2 часа ежедневно.
В Республике Казахстан семьи с детьми инвалидами имеют право на бесплатный перелет ребенку, бесплатную выдачу паспорта ребенку и сопровождающему, налоговые послабления работающим родителям, оплата части аренды жилья для матерей одиночек с детьми - инвалидами, право на бесплатные диагностические процедуры, как МРТ и ЭХО, квоты на реабилитацию в государственных реабилитационных центрах.
Просим рассмотреть дополнительные льготы семьям с детьми - инвалидами.
4) Государственные органы, предоставляющие социальные услуги, не проводят просветительскую работу. Мы, родители, не имеем доступа к информации по алгоритмам действий для получения инвалидности, образования, госпитализации и получения льгот. Например, на сайте Минобразования КР нет ни одного документа или информации о порядке прохождения ПМПК, правил диагностики ребенка. В связи с чем, просим обязать Минобразования, ПМПК, МСЭК, Минсоцзащиты, главных детских психиатров, главного ортопеда, главного невролога и эндокринологов при Минздраве КР, раз в год разъяснять Нормы и требования через социальные сети, вебинары в формате вопрос-ответ, с предоставлением графического алгоритма действий, понятного для обывателя. Например, ПМПК г. Караганды проводит раз в квартал лекции, а центр инклюзивного образования Республики Казахстан публикует видео ролики с пояснением прав детей, с правилами вступления в школу и сады, правилами обжалования и т.д.
Активизировать просветительскую работу в деятельности государственных социальных услуг.
5) Дети с особенностями развития, для поступления в государственные общеобразо-вательные учреждения обязаны пройти психолого-медико-педагогическую комиссию (далее ПМПК). Для прохождения городской ПМПК требуется обязательное освидетельствование 7 узких врачей, в том числе детских психиатров. Для сравнения, Казахстан сократил освидетельствование врачей для прохождения ПМПК до 3 специалистов: невролог, лор и окулист.
Патологии детей разные, не всем необходимо освидетельствование психиатра. ПМПК, при необходимости сопровождения ребенка в образовательное учреждение, может направить ребенка на освидетельствование детским психиатром.
Просим сократить количество специалистов врачебного освидетельствования для ПМПК до 3х специалистов; исключить детского психиатра при прохождении ПМПК, учитывая, что в составе комиссии имеется детский психиатр; принимать результат освидетельствования врачей из государственных поликлиник.
ЛЮБОЙ РЕБЕНОК ДОСТОИН ШКОЛЫ!
6) В 2022 году Министерство образования КР провело республиканскую аттестацию директоров школ и садов, колледжей, но для объекта образования как ПМПК аттестация не проводилась.
Просим провести аттестацию ПМПК, в частности городской ПМПК г. Бишкек, состав которого был неизменен больше 10 лет.
7) В государственные сады с тяжёлыми нарушениями речи на комиссии ПМПК наши дети получают отказ, так как места (квоту), оплачиваемые государством как реабилитация детей с тяжёлыми нарушениями речи, занимают здоровые, говорящие дети с фальшивыми диагнозами;
Просим усилить надзор за общеобразовательными организациями для детей с особенными потребностями.
8) Согласно программ по ФГОС ОВЗ и ФГОС УО Российской Федерации для детей с легкой умственной отсталостью предусмотрено 7 программ: вариант 1; 1.3; 2.3; 3.3; 4.3; 6.3; 8.3, для детей с средней и умеренной умственной отсталостью 5 программ обучение: вариант 2; 1.4; 3.4; 6.4; 8.4.
Согласно Приказу 516/1 от 25 апреля 2016 года Министерство образования КР, детей с легкой умственной отсталостью F70.02, детей с умеренной, средней и тяжелой умеренной отсталостью в вспомогательные или иные формы школ не принимают. В 2022 году местным департаментом образования г. Бишкек была изменена программа обучения коррекционных классов г. Бишкек в середине учебного года. Все дети, вне зависимости от диагноза, обучаются в группе, где количество учеников 10 и более, нет индивидуального обучения.
Требуем разработать программы(стандарты) обучения детей во вспомогательных школах, вспомогательных школах-интернатах, в коррекционных классах при общеобразовательных школах.
9) Наши дети не имеют возможности поступить и учиться во вспомогательных школах и в классах коррекции, потому что требования диагностики и тестирования ПМПК соответствуют академическим знаниям ребенка без особенностей, практически окончившего первый класс средней школы. Стоит отметить, что дети идут в образовательное учреждение учиться, то есть в школе их должны научить писать и читать. Дети не обязаны приходить уже обученными;
Согласно «Положению о порядке перевода в последующий класс обучающихся V, VI, VII, VIII и (или) X классов общеобразовательных организаций Кыргызской Республики, освоивших программы основного общего и (или) среднего общего образования», тестирование детей допустимо с 5 класса.
Просим осуществлять прием детей в начальные классы коррекции общеобразовательных и вспомогательных школ без предварительных требований академических знаний, запретить тестирование.
10) По Республике, из 4 вспомогательных школ неинтернатного типа 3 вспомогательные школы находятся под управлением Мэрии г. Бишкек. Всего по республике 18 специализированных общеобразовательных учреждений. В регионах отсутствует логопедические и дефектологические сады.
Требуем вспомогательные школы г. Бишкек №30, № 22 и № 34, коррекционные классы средней школы 37,59,60, 3, 11,19,41 г. Бишкек, все логопедические и дефектологические сады в г. Бишкеке перевести на РЕСПУБЛИКАНСКИЙ СТАТУС.
Это позволит охватить реабилитацию и абилитацию детей с особыми образовательными потребностями из регионов, вести единую национальную реабилитационную программу и надзор за реализацией данных программ.
11) Ввести коррекционные классы при общеобразовательных школах до уровня среднего общего образования, т.е. до XI класса.
12) Здание СВШ 34 г. Бишкек не соответствует требованиям среднеобразовательного учреждения, так как это бывшее учреждение детсада, то есть это игровая комната и спальня, где имеется 1 унитаз на 2 класса. Проход детей в туалет через кабинет параллельного класса, иногда в сопровождении родителей, отвлекает учеников из других классов. Учитывая особенности детей, это создаёт дополнительные условия для отвлечения детей от учебного процесса.
Просим перестроить и/или достроить здание СВШ №34, усилить оснащение видео проекторами, интеллектуальными досками для лучшего развития детей с особенностями.
Рассмотреть возможность организации вспомогательных школ в Иссык-Кульской и Нарынской областях Кыргызстана.
13) В соответствии с законодательством Кыргызской Республики начальное общее, основное общее и среднее общее образование являются обязательными уровнями образования. Предельный возраст получения образования не ограничен. Согласно вышеперечисленных норм КР и п.2 Декларации “О правах умственно отсталых лиц” Генеральной Ассамблеи от 20 декабря 1971 года, просим организовать регламентированный порядок получения среднего общего образования лицами с ограниченными возможностями здоровья, в том числе с умственной отсталостью, достигшими возраста 18 лет.
Эта мера необходима для доступа к образованию лиц, с ошибочно установленным диагнозом “умственная отсталость”.
Подобная процедура организована в Российской Федерации, ПИСЬМО от 2 ноября 2018 г. N ТС-459/07 «О получении общего образования лицами с умственной отсталостью (интеллектуальными нарушениями)».
14) Согласно утвержденному штату Республиканского центра психиатрии и наркологии(РЦПН), например, согласно положению Амбулаторно-диагностического отделения РЦПН предусмотрены логопеды и психологи. Мы, родители, настоящим подтверждаем, что логопеды РЦПН принимают на терапию детей на платной основе, даже состоящих на учете. Также зафиксировано то, что в государственном здании РЦПН открыты платные логопедические и психологические кабинеты, с возможностью принимать детей, не состоящих на учёте. Вследствие чего, приоритетными в наборе становятся здоровые дети с лёгкими логопедическими дефектами на платной основе. В связи с чем, наши дети с ментальными нарушениями не получают гарантированную Государством коррекционную помощь, когнитивную и поведенческую терапию в амбулаторных условиях.
Требуем провести расследование и наказать виновных.
15) В Казахстане установка психиатрического диагноза детям осуществляется через ВКК (консилиум врачей), в Кыргызстане врач психиатр единолично может устанавливать диагнозы, очень тяжелые, ограничивающие доступ к образованию.
Просим утвердить норму установки психиатрических диагнозов через консилиум врачей.
16) Нами, родителями, было зафиксировано, что Амбулаторно-диагностическим отделением РЦПН МЗ КР при установке психиатрического диагноза, не предоставляется маршрут коррекции детей, даже детям младше 5 лет. Просим обязать АДО РЦПН предоставлять 3х летний маршрут коррекции детей при установке психиатрического диагноза.
17) Согласно Приказа министра Здравоохранение Казахстана №КР ДСМ-51 от 10 июля 2022г., в Казахстане утвержден список психиатрических заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению, периодичность наблюдения. В Кыргызстане такого приказа нет, психиатры РЦПН берут на диспансерский учет детей без обоснования, нет наблюдения.
Просим утвердить список психиатрических диагнозов для диспансерского учета детей младше 14 лет 11 месяцев, порядок наблюдения, постановки и снятия с учета.
18) Согласно "О внесении изменений в статьи 51 и 80 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" № 317-ФЗ 14.07.2022г., законный представитель может бесплатно находиться в стационаре с ребенком любого возраста до 18 лет в течение всего периода лечения в психиатрической больнице.
В РЦПН при МЗ КР представителю ребенка находится в стационаре воспрещено. Просим рассмотреть изменение данной меры.
19) Просим разработать меры против возможности подлога в медицинских картах РЦНП при Минздраве КР и осуществлять контроль за их соблюдением. Нами, родителями, замечены факты, что детские психиатры АДО РЦНП без медицинского осмотра ребенка устанавливают психиатрические диагнозы, и этим ограничивают права детей, например, к доступу к образованию. Мы, родители не можем доказать факт отсутствия на приеме у врача, факт не проведения медицинского осмотра ребенка врачем, медицинская карта АДО РЦПН без уникальной нумерации страниц, страницы легко заменимы, врачи не идентифицируют роспись, не ставят именные печати соответственно факт ПОДЛОГА доказать невозможно.
Просим разработать четкие нормы оформления записи в амбулаторных картах детского отделения РЦПН. Необходимы внедрение таких мер как выдача справки о взятие/снятие ребенка с учета, осмотр ребенка и установления диагноза, тактика лечения, разъяснение лечения под роспись родителя в медицинской карте, внедрение уникальной постраничной нумерация страниц медицинской карты.
Чувство безнаказанности врачей психиатров РЦПН приводит к недоверию в общем психиатрии КР в целом. Родители вынуждены отказываться от целой отрасли в медицине для реабилитации своих детей.
20) Получение услуги «персональный ассистент» заставляет родителей детей с инвалидностью, а в большинстве случаев – это матери-одиночки, выбирать: или работать официально и лишиться оплаты по ПА, или не работать, чтобы иметь право на данную услугу. Не у всех матерей есть возможность оформить данную услугу на другого родственника.
При этом многие работают или могут работать онлайн или на дому, но не имеют возможности официально получить патент, платить налоги и отчисления в Социальный фонд, что лишает нормальной пенсии в будущем. Большинство работодателей требуют предоставить патент или открыть ИП, что заставляет отказываться от услуги «персональный ассистент». При этом в законодательстве есть понятие «дистанционная работа», а в новом Трудовом кодексе планируется ввести соответствующий социальный пакет и стандарты охраны труда при дистанционной работе.
Более того, отказывая матерям детей с инвалидностью в праве на официальное трудоустройство, государство только усиливает теневую экономику, борьбу с которой объявил наш Президент.
Просим пересмотреть правила получения услуги «персональный ассистент», в том числе включить в число получателей услуги мам детей с нарушениями слуха, и разрешить получать дополнительный патент для работы на дому.
930
Адресаты петиции
Петиция создана 6 сентября 2023 г.