Требуем разобраться в ситуации, сложившейся  со здравоохранением Учалинского района.
Ранее мною и жителями района   была составлена петиция правительству Республики Башкортостан и Российской Федерации на сайте www.change.org  «Верните Учалинскому району бесплатную медицину!» (приложение 1).   После данной петиции минздравом были проведены проверки и брифинг с Министром Здравоохранения Забелиным М.В. которые не дали никаких положительных результатов. Мы столкнулись с  тем, что власть имущие нас не слышат и не хотят слышать, а на многочисленные жалобы разводят руками, уверяя, что это частный случай, статистические же данные, предоставленные чиновниками министерства, демонстрируют удовлетворительность качеством медицинской помощи.

На сегодняшний день обстановка сложилась так, что медики вынуждены бежать с нашей больницы, в чем причина их бегства – разбираться никто не желает.  Большая часть людей осталась без медицинской помощи. У нас больше нет профильных специалистов, в итоге нас отправляют в платные клиники, большая часть людей, не может себе их позволить.
Ситуация накалилась до масштабных размеров, люди вышли на улицу за справедливостью и ждут действия от властей.  (30 сентября люди вышли на одиночный пикет с требованием вернуть  медицину в город,  2 октября, после приезда министра здравоохранения РБ на брифинг,  состоялась встреча депутатов с избирателями, на которую вышли более 1000 человек, с требованиями вернуть медицину в город).

Учалинский район является самым протяженным в Республике, расстояние с севера на юг составляет 140 километров. Если прибавить к нему еще и расстояние до Белорецка, то получится все 190. Это дорога в один конец.
Здесь стоит отметить, что в районах Зауралья, к которым относятся как Учалинский, так и Белорецкий районы – сто километров дороги – это отнюдь не час пути. Разбитая горная дорога с плохой видимостью, подъемами-спусками, плюс капризная уральская погода (зимой нередко учалинцев просто не выпускают из района и города сотрудники ГИБДД из-за экстремальных дорожных условий) – делают эти сто километров испытанием, зачастую непреодолимым, когда речь идет о больных людях.

1. Морг.
В Учалинской больнице, в морге долгое время нет патологоанатома,  в итоге люди вынуждены возить умерших родственников в соседний г. Белорецк за 100км. по горной дороге, а если родственник умер от коронавирусной инфекции, то в г. Уфа, за 400 км. и это только в одну сторону.  Люди сетуют на  случаи, когда тела умерших приходилось увозить  в собственном легковом автомобиле, так как ценник за подобные перевозки зашкаливает, были жалобы и на то, что людям пришлось потратить большую сумму денег влезая в долги.

2. Лаборатория.
С 1 сентября этого года биохимические, серологические анализы, общий анализ крови делают в Белорецке. Учалинская ЦГБ имела мощную лабораторную базу, современное лабораторное оборудование, однако это не было принято во внимание, произошла оптимизация, сократили 8 специалистов, которые остались без работы. Машину для перевозки анализов не выделили! Со слов заместителя министра здравоохранения Е.В. Кустова, анализы 3 раза в неделю будет возить Белорецк, 2 раза Учалы. При этом никто не учёл правила перевозки биоматериала – каждый биоматериал требует определенного температурного режима. Аккуратное перемещение материала в специальном термоконтейнере, предупреждающее встряхивание или большую амплитуду раскачивания, опрокидывания, в противном случае он становится непригодным к исследованиям либо неточен, с чем и столкнулись наши медики и пациенты. В итоге точный диагноз установить вовремя не всегда удается, а от этого зависит жизнь человека! В данный момент происходит большая  задержка сдачи и получение результатов анализов.
для сведения:
Во исполнение приказа Минздрава РБ от 31.05.2021 г. № 728-Д «О совершенствовании деятельности службы клинической лабораторной диагностики медицинских организаций Республики Башкортостан» (далее – Приказ) с 1 сентября 2021 г. клинико-диагностическая лаборатория ГБУЗ РБ Учалинская ЦГБ преобразована в клинико-диагностическую лабораторию 1 уровня.
1-й уровень  -  лаборатории малой мощности, обеспечивающие в основном выполнение исследований для одной медицинской организации, в том числе оказывающей первичную медико-санитарную помощь;

2-й уровень - лаборатории средней мощности, выполняющие клинико-диагностические лабораторные исследования для медицинских организаций, имеющих в своем составе диагностические отделения (функциональной, ультразвуковой, рентгенодиагностики и лабораторной диагностики), поликлиник, стационаров, и специализированные лаборатории, обеспечивающие выполнение исследований по отдельным видам клинических лабораторных исследований.

Приказ Минздрава 728Д от 31.05.2021 нарушает права населения!  Самое главное - юридическая база этого приказа вообще к централизации и модернизации лабораторной службы никакого отношения не имеет .  1 часть – в  законе об охране здоровья говорится только об ответственности регионов за охрану здоровья. О лабораторной службе ничего подобного нет, наоборот, субъекты Федерации должны принимать участие в совершенствовании охраны здоровья населения и поэтому ссылка на этот закон в приказе необоснованная!
2 часть -  ссылка на письмо Минздрава Российской Федерации,  касается только перечень медицинских услуг,  которые делаются в учреждении здравоохранения,  там не говорится не о маршрутизации, не о централизации медицинских услуг по уровню учреждения. Кроме того, там допущена юридическая  нестыковка учреждений рабочей системой ОМС.  Лабораторная служба обслуживает не только учреждения здравоохранения,  которая работает  с системой ОМС,  но и бюджетные учреждения, каким являются психиатрическая   служба, противотуберкулезная служба,  инфекционная и ряд других учреждений, и поэтому прежде чем подписать такой приказ Минздрав Башкортостана должен был провести пилотный проект в виде эксперимента с учетом различных географических зон и территорий Башкирии учитывая расположения их лечебных учреждений.

 Для Учалинского  района не годятся привычные уровни медучреждений, учитывая географическое расположение больницы и района  - за горным хребтом, протяженность, плотность, наличие крупного промышленного предприятия,  должен быть сохранен территориальный принцип организации лабораторной службы и самой больницы.  В непогоду доставка анализов до г. Белорецка фактически невозможна. Шаблонный метод оптимизации в данном случае неуместен, с учетом специфики расположении районов Башкирии в различных географических зонах. Данный  приказ нарушает функции главы администрации экономического управления своей территории, возможность вовремя получать ответы на лабораторные исследования медработниками. Медицинские работники и население поставлены этим приказом в очень тяжелое положение т.к.  данный приказ лишает возможности оперативно реагировать на постановку диагноза и лечебного процесса диагностики и реабилитации больных. Возможно,  данный проект подходит для других районов Башкортостана, но никак не подходит для Учалинского района и отдаленных регионов, так как протяженность Учалинского района велика.

 

В ТО Росздравнадзора по Республике Башкортостан протокол осмотра от 21сентября 2021г, от 1 октября 2021 г. (приложение 2)
далее текст: По факту, КДЛ ГБУЗ РБ Учалинская ЦГБ проводит клинические анализы пациентам по экстренным показаниям, плановые анализы направляются в II В уровня ГБУЗ РБ Белорецкая ЦРКБ.

Исходя из приказа Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 31.05.2021 №728-Д «О совершенствовании деятельности службы клинической лабораторной диагностики медицинских организаций Республики Башкортостан» и приказа главного врача ГБУЗ РБ Учалинская ЦГБ от 02.09.2021 №519 «О совершенствовании деятельности службы клинической лабораторной диагностики ГБУЗ РБ Учалинская ЦГБ» в перечень видов лабораторных исследований, выполняемых в КДЛ I уровня не входят биохимические исследования крови, что может привести к нарушению критерий качества по группам заболеваний (состояний), утвержденных гл. III приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». Например:

·           3.1.3. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при вирусном гепатите с печеночной комой: анализ крови биохимический общетерапевтический (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, билирубин, общий белок, альбумин, электролиты крови) не позднее 3 часов от момента поступления в стационар;

·           3.4.5. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при сахарном диабете с комой или кетоацидозом: анализ крови биохимический общетерапевтический (калий, натрий, креатинин, мочевина, лактат, хлориды, бикарбонат) не позднее 1 часа от момента поступления в стационар;

·           3.9.7. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при левожелудочковой недостаточности: анализ крови биохимический общетерапевтический (калий, натрий, глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза) не позднее 1 часа от момента поступления в стационар;

·           3.11.4. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром панкреатите: анализ крови биохимический общетерапевтический (билирубин, щелочная фосфатаза, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, мочевина, амилаза, глюкоза, калий) не позднее 24 часов от момента поступления в стационар);

·           3.11.16. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при перитоните: анализ крови биохимический общетерапевтический (билирубин, щелочная фосфатаза, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, мочевина, амилаза, глюкоза) не позднее 1 часа от момента поступления в стационар;

·           3.12.2. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при острых гнойно-воспалительных заболеваниях мягких тканей, абсцессе кожи, фурункуле и карбункуле, флегмоне: анализ крови биохимический общетерапевтический (билирубин, щелочная фосфатаза, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, мочевина, амилаза, глюкоза) не позднее 1 часа от момента поступления в стационар;

·           3.14.2. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при остром почечном повреждении: анализ крови биохимический общетерапевтический (исследование уровня креатинина, мочевины, калия, натрия в крови, исследование концентрации водородных ионов (pH) крови, исследование уровня лактата в крови) не позднее 1 часа от момента поступления в стационар;

·           3.15.15. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при послеродовом сепсисе: анализ крови биохимический общетерапевтический (глюкоза, общий белок, мочевина, креатинин, калий, натрий) не позднее 1 часа от момента поступления в стационар.

В ходе проверки фактов, указанных в публикации СМИ о долгом ожидании результатов анализов пациентов, находящихся на стационарном лечении в ГБУЗ РБ Учалинская ЦГБ установлено следующее. В медицинской карте стационарного больного №21 1900 гр. М.Ш.Ш. 04.06.1965 г.р. диагноз: Холецистит неуточнённый. Дата госпитализации 13.09.2021 в хирургическое отделение. Дата назначения биохимического анализа крови 13.09.2021, проба взята в 08:41, результат исследования от 20.09.2021 №126310241366 – 7 сут. В результатах исследования отсутствуют: аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, амилаза.

В медицинской карте № 21 1905 гр. К.Р.Ш. 03.09.1958 г.р., поступившая в отделение ЧХО 13.09.2021 с диагнозом: Острый холецистит имеется результат биохимического анализа крови №1257100241560 от 14.09.2021, выполненный КДЛ ГБУЗ РБ Белорецкая ЦРКБ отсутствуют: щелочная фосфатаза, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, амилаза.

Указанные факты являются нарушением ч. 3.11.9. гл. III приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». Кроме того, в соответствии с ч. 11 приложения №1 приказа Минздрава России от 18.05.2021 № 464н «Об утверждении Правил проведения лабораторных исследований» преаналитический долабораторный (внелабораторный) этап включает: выбор и назначение лабораторного исследования в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи. Таким образом, в ГБУЗ РБ Учалинская ЦГБ не организован преаналитический долабораторный (внелабораторный) этап.

Стандарт оснащения КДЛ I уровня ГБУЗ РБ Учалинская ЦГБ, выполняющая функцию экспресс - клинико-диагностической лаборатории  выполнен не в полном объеме, отсутствуют: анализаторы глюкозы или (глюкозы и лактата), анализаторы электролитов – ионселективный, перемешивающее устройство. Указанный факт является нарушением ч. 1 приложения №4 приказа Минздрава России от 18.05.2021 № 464н «Об утверждении Правил проведения лабораторных исследований».

 На основании вышеизложенного Приказ Минздрава 728Д от 31.05.2021г. и приказ главного врача ГБУЗ РБ Учалинская ЦГБ от 02.09.2021 №519, требую признать необоснованными и недействительными, нарушающими качество Охраны Здоровья, вернуть на доработку и освободить Учалинский район от данного воздействия, так как приказы нарушают права на получение медицинской помощи. В Учалинском районе должна быть лаборатория 2 уровня.

3. Скорая медицинская помощь. 
Люди все чаще начали жаловаться на оказание скорой помощи, о задержке бригады, либо и вовсе невозможности дозвониться. В петиции www.change.org  «Верните Учалинскому району бесплатную медицину!» (приложение 1) описаны конкретные ситуации с  негативными последствиями СМП.
Так же поступали жалобы на холодные необорудованные автомобили.  Во время приезда зам. Министра Кустова Е.В.  с проверкой из Москвы в лице Егорова В. А., при  проверке гаражей для автомобилей СМП выяснилось, что гаражи отапливаются, только этого не достаточно, чтоб прогреть ангар, помимо того в них отсутствовало электричество. Водитель пояснил, что зимой в гаражах минусовая температура, а так же пожаловался на маленькую оплату труда. В ходе проверки так же выяснилось, что ранее у Учалинской СМП имелось 8 автомобилей скорой помощи, а в данный момент осталось лишь 5, но водителей нет, поэтому по факту в городе работает 4 автомобиля СМП, а за дополнительные смены оплата труда составляет 300-400 руб. за смену.
В ответе Правительства РБ (приложение 3) о проверке СМП, ссылка перечисления машин «скорой помощи» и их гос. номера, годится разве что для службы ГАИ, но не для учалинцев, пациентов это не интересует. Не указаны технические ресурсы автопарка СМП.  Ближайшие 2 года с учетом  частоты, интенсивности эксплуатации, автомобили СМП подлежат списанию или замене. Обещания поставки в программе замены автомобилей СМП в течение нескольких лет, таким образом, автопарк СМП будет очень быстро устаревать. 
На основании   ПРИКАЗА от 27 февраля 2016 года N 132н «О Требованиях к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения» в г. Учалы должна быть Центральная  Районная  Больница.
пункт 4 гласит: С учетом транспортной доступности, а также климатических и географических особенностей субъектов Российской Федерации указанные параметры обоснованно корректируются.
4. Место расположения и территория обслуживания станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи) устанавливаются с учетом численности и плотности населения, особенностей застройки, состояния транспортных магистралей, интенсивности автотранспортного движения, протяженности населенного пункта, с учетом 20-минутной транспортной доступности.
На основании выше изложенного Станция Скорой Медицинской помощи должна находиться при г. Учалы с подстанциями в районе, диспетчера так же должны находиться в Учалах.

4. Терапия, педиатрия и профильные специалисты.
В больнице большая нехватка кадров, а оставшиеся врачи вынуждены работать сверх нормы. Люди вынуждены ждать приема по записи неделями и даже месяцами. Большинство жалуются на невыезд на дом к больным детям, педиатры вынуждены просить сбить температуру и явиться в «красную зону» т.к. специалистов не хватает. Нередки случаи, когда учалинцы вынуждены были ехать на прием в г. Белорецк впустую, так и не попав на прием.
 На сегодняшний день,  в женской консультации  работает один акушер-гинеколог  на 40 451 чел., женского  населения.  В ГБУЗ РБ Учалинская ЦГБ имеется недостаток врачебного и среднего персонала: акушеров – гинекологов,  анестезиологов – реаниматологов,  гастроэнтерологов, инфекционистов,  оториноларингологов,  офтальмологов,  патологоанатомов,  терапевтов участковых, врачей ультразвуковой диагностики,  фтизиатров участковых,  фельдшеров ФАП.
Нет ближайшей перспективы решения и закрытия проблем с кадровым обеспечением Учалинской больницы и районного звена, каким являются Участковая больница и Фельдшерские пункты.
Решение данной проблемы в руках Минздрава и Администрации района. Решение проблемы  по утечке кадров, что есть в ответе Минздрава и Правительства РБ (приложение 3 и 4) придется решать годами. То есть фактически министерство не готово взять на себя решение вопроса по кадровому обеспечению Учалинской больницы врачами.

5. Белорецк.
В соседний Белорецк переехала налоговая служба, санэпидстанция, пенсионный фонд, отдел социальной защиты, станция по переливанию крови, роддом. Для оказания неотложной помощи инсультным, больного везут в Белорецк, а если человек из района, то с заездом в г. Учалы. Зачастую они возвращаются как «груз 200», так как горная местность с резкими спусками и подъемами, тряска, перекладывание больного с авто СМП отрицательно влияет на жизнь человека.
В Учалинском районе имеются вредные производства, и не редко жители района слышат страшный диагноз «онкология», и тут у нас имеются нарушения, так как онкобольным приходится на лечение ездить в г. Белорецк. В Петиции на сайте www.change.org  «Верните Учалинскому району бесплатную медицину!» (приложение 1) Описан случай, когда конкретный пациент вынужден добираться за сотни км. своим ходом, на химеотерапию, а потом возвращаться обратно, в ходе проверки нарушений не найдено, далее цитирую  «В публикации указано, что гр. П.О.Ф. не обеспечена транспортировка в дневной стационар ГАУЗ РКОД г. Белорецк. В соответствии с Постановлением Правительства РБ от 30.12.2020 № 805 «Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов» транспортировка пациентов обеспечивается в стационарных условиях, в случае необходимости проведения диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией и пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, от места их фактического проживания до места получения медицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно в соответствии порядком. Категория пациентов с онкологическими заболеваниями не входит в указанный перечень. Таким образом, права гражданина в указанном случае не нарушены.»

Постановление Правительства РБ от 30.12.2020 № 805  нарушает права граждан на оказание бесплатной медицинской помощи, так как  прямых автобусных рейсов до г. Белорецка нет, а попутно проходящие ходят редко и имеют неудобный график движения. Таким образом, жителям, не имеющим своего автотранспорта добраться до г. Белорецка нелегко, а в случае вышеупомянутого пациента, происходящее угрожает здоровью и жизни человека! В данный приказ должны быть внесены поправки по поводу онкобольных с учетом стадий заболеваний и необходимых процедур,, так как их доход невелик, а так же  с учетом транспортной доступности, климатических и географических особенностей. Так же в г. Учалах имеется врач онколог, терапевт, невропатолог, и поэтому химеотерапию должны производить в г. Учалы!
Помимо этого, уровневая система больниц не подходит Белорецкому району, жители Белорецка так же загнаны в тупик, по той причине - жалуются на дефицит врачей и невозможности попасть к врачам.

6. Заработная плата и обеспечение  медиками.
   Со слов медиков, их давно перестали обеспечивать халатами, костюмами, обувью. Так же их спецодежда стирается, утюжится собственными усилиями, в домашних условиях.
Согласно СанПин 2.1.7.2790-10, медицинский персонал должен работать в комплектах сменной одежды, выход в которой за пределы медицинской организации запрещен. Более того, для некоторых подразделений, соответствующих определенному классу чистоты, требуются отдельная спец форма, например, ГОСТ Р ИСО 14644-5-2005 регламентирует особенности спецодежды для «чистых помещений». Личную и рабочую одежду необходимо хранить в раздельных шкафах. Медицинские работники должны быть обеспечены комплектами сменной одежды (халатами, шапочками, масками, обувью) в количестве, необходимым для ежедневной замены.  Для экстренной замены формы необходимо иметь экстренный комплект санитарной одежды. Стирку одежды запрещается осуществлять на дому: Стирка спецодежды осуществляется централизованно. Запрещается стирка спецодежды на дому. СанПин 2.1.7.2790-10.
 помимо этого медики жалуются на недостойную, на их взгляд зарплату,  урезание доплат за вредность, отсутствие жилья.

7. Станция переливания крови (СПК).
С момента, когда из Учалов забрали СПК, доноры вынуждены ездить для сдачи крови в г. Белорецк. Помимо этого, со слов учалинцев, при операции, родных пациента посылают в Белорецк для сдачи крови.

8. Красная зона и COVID-19.
При поликлинике  созданы красные зоны, которые подразумевают оказание первой помощи и лечение людей с коронавирусной инфекцией.
При УЦГБ отмечено 3 «Красной зоны»: 1) детская - первичный прием , 2) Взрослая – первичный прием (г.Учалы, ул.Муртазина 29). 3) Взрослая – вторичный прием (г.Учалы, ул.Башкортостана 21).
 Обстановка по количеству заболеваемости среди населения, создала невыносимые условия в «Красных зонах», когда в помещении в несколько квадратных метров, находится около сотни человек, ждущие очереди часами к педиатру, терапевту, для сдачи анализов,  при этом человек рискует быть зараженным коронавирусной инфекцией, так как не соблюдена дистанция.
 Люди больные коронавирусной инфекцией столкнулись с игнорированием их болезни, бригады не выезжают на дом неделями, а лечение назначают по телефону.
Не налажена система по прививанию людей от COVID-19, люди столкнулись с тем, что в очереди на прививку им приходится ждать часами, из-за отсутствия терапевтов.

9. Строящийся хирургический корпус.
С 2019г начато строительство хирургического корпуса, которое должно было, закончится к ноябрю 2021г. Далее сроки завершения строительства были сдвинуты на май 2022г. в связи с расторжения контракта на строительство.
По строительству данного корпуса, складывается впечатление, о  финансовом нарушении и сроках строительства. Министр в своем ответе(приложение 4) пишет, что в данный момент идет очередная корректировка строительства, а дата эксплуатации данного корпуса сдвинута на 2023 г. причины очередного изменения не уточняются.

10. Ответ Министерства и Правительства Республики Башкортостан.
Министр здравоохранения не дает полную оценку по состоянию охраны здоровья в целом.  Как работают профессионалы и  местно-региональная власть , и какая была оказана поддержка для решения этой проблемы со стороны Минздрава Башкортостана.

11. Протокол осмотра Росздравнадзора.
В акте «ТО Росздравнадзора по Республике Башкортостан не дана оценка происходящему в районе.
12. Статистика искажена.
Статистика, приводимая Министерством Здравоохранения, не может отображать ясной картины, по определенным случаям – в стране тяжелая обстановка по коронавирусной инфекции, люди вынуждены обращаться в частные клиники, а за их статистикой никто не следит. Помимо этого невыезды в статистике не указываются – по СМП.
Смертность населения  в 2019-2020 гг., по данным из интервью Голиковой, общая смертность в РФ выросла. А тем более, в 2021 г. только за первое полугодие в коронавирусной пандемии, по сравнению с 2020 г. еще более выросла смертность.  И по этому, с учетом всего этого, Министром Здравоохранения должна была быть дана оценка состояния здоровья и здравоохранических показателей в Учалах – это прямая обязанность министра, выполняя поручение президента РФ от 2019г.
Младенческая смертность  по статистике из интернета , за 2019-2020 гг. по Башкирии имеет отрицательные показатели , то есть Младенческая смертность по Башкирии стала существенно хуже, практически на 20% по сравнению с прошлым годом.

10. Уровневая система.
Учалинскому району не подходит уровневая система больниц, либо должен быть присвоен второй уровень больницы! Первый уровень  недопустим по определенным причинам, которые неоднократно упоминались в данном заявлении и петиции – географическое расположение района, погодные условия, доступность дорог и автотранспорта, численность населения.
Во время проверки 30 сентября 2021г,  Егоров В.А сказал, что уровневая система удобна для Минздрава, но нам, жителям района, нужно так, чтоб было удобно нам! Минздрав создан не для удобства Минздрава, а для поддержки  и охраны здоровья населения!
Такая оптимизация и централизация нуждается в пересмотре с экономической  стороны – нет экономики для такой централизации, работа скорой и лабораторной службы с учетом расположения Учалинского района и созданной сети структур в Учалинском районе, а так же, и в плане удобства оказания необходимой помощи для населения.
На основании   ПРИКАЗА от 27 февраля 2016 года N 132н «О Требованиях к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения» в г. Учалы должна быть Центральная  Районная  Больница.
пункт 4 гласит: С учетом транспортной доступности, а также климатических и географических особенностей субъектов Российской Федерации указанные параметры обоснованно корректируются.
4. Место расположения и территория обслуживания станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи) устанавливаются с учетом численности и плотности населения, особенностей застройки, состояния транспортных магистралей, интенсивности автотранспортного движения, протяженности населенного пункта, с учетом 20-минутной транспортной доступности.
Учалинская больница имеет право быть учреждением 2 уровня!

В связи с изложенным, требую вас разобраться в происходящем и наладить работу Здравоохранения в Учалинском районе, должным образом!

 

Приложение 1 - петиция правительству на сайте www.change.org  «Верните Учалинскому району бесплатную медицину!»  - https://disk.yandex.ru/i/tUJbwhxJurh2vw

Приложение 2 - ТО Росздравнадзора по Республике Башкортостан протокол осмотра от 21сентября 2021г, от 1 октября 2021 г. - https://disk.yandex.ru/d/1C5PSNp4BK3mVA

Приложение 3 – ответ Правительства Республики Башкортостан на петицию на сайте www.change.org  «Верните Учалинскому району бесплатную медицину!» - https://disk.yandex.ru/i/K89nsJ3tgiTxKA

Приложение 4 – ответ Министерства Здравоохранения  Республики Башкортостан на петицию на сайте www.change.org  «Верните Учалинскому району бесплатную медицину!» - https://disk.yandex.ru/i/tvIclN1Q4KFegg