LA TERAPIA ORMONALE SOSTITUTIVA A CARICO DEL SSN ACCESSO NEGATO ALLE PERSONE TRANS/GENDER

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La TOS terapia ormonale sostitutiva: molto spesso raccomandata dagli specialisti alle donne in menopausa e ovariectomizzate. La maggior parte dei farmaci usati sono in fascia A. I MMG sono quindi assolutamente autorizzati a tali prescrizioni, su indicazione degli Specialisti. Queste molecole, sono anche, necessarie, indispensabili, per una proporzione di popolazione, che sottoposta ad adeguamento fenotipico e successivamente ad intervento RCS (riattribuzione chirurgica dei caratteri sessuali-legge 164/82) con rettifica anagrafica. Pertanto  donne MToF, e uomini FToM, che devono effettuare il trattamento con estradiolo sostitutivo a vita, nel primo caso, con testosterone nel secondo caso (perchè senza gonadi). I preparati a base di estradiolo-testosterone, sono regolarmente commercializzati per soggetti con ipogonadismo e/o sintomi di menopausa-andropausa, donne ovariectomizzate. Quindi perfettamente prescrivibili ad un soggetto con la storia clinica suddetta. Alcune persone Trans/gender segnalano la difficolta, rifiuto, del medico di famiglia  a prescrivere questi farmaci erogati in fascia A. Nonostante queste-i pazienti DIG siano provvisti del regolare piano cura rilasciato dalle strutture autorizzate.  Sarebbe necessario fare chiarezza, sulla eticità di queste prescrizioni appropriate, perchè proposte da equipe multidisciplinare e specialistiche. Alcune Regioni in Italia si sono organizzate per la dispensazione di questi farmaci, attraverso associazioni consultori per risolvere il problema. Il CIDIGeM (Centro Indipartimentale per la disforia di genere) di Torino raccogliendo il disagio segnalato dalle pazienti si è attivato per la distribuzione in off-label in struttura Ospedaliera. Molti-e pazienti DIG per svariate ragioni burocratiche, non avranno l'accesso alla terapia farmacologica erogata dal SSN in off-label. L'associazione SUNDARAM Identità Trans/gender di Torino chiede al Ministero della salute l'erogazione gratuita in regime di SSN delle specialità medicinali a base di testosterone-estradiolo, sia x os che x via transdermica per i-le pazienti DIG in possesso di diagnosi e piano terapeutico rilasciato dalle strutture specializzate pre-post RCS.



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